noteで記事を書きました！この投稿をリポストするとお得に記事を読むことができます。
🫀心不全治療で迷わないために〜右心カテーテル完全解釈マニュアル〜 | なんでもないか@東大医学部卒が語る診断のコツ @naikanandemo #note https://t.co/B5Rw46J4zr November 11, 2025

論文の中にもその可能性が明記というか、そうだよねって書いてますね。まー論文そのもののデータもインフルエンザとか百日咳みたいな重症化しやすい感染症が減って、かわりに普通の風邪が増えたって話なので、それの何が問題って話。個人的にはコロナワクチンでインフルエンザみたうな感染症、百日咳みたいな抗原性が違うけど、重症化しやすい感染症が減ってる件。重症化するメカニズムはShareされている部分も多いので、ワクチンによるその部分のModulationが呼吸器感染症一般の重症化抑制に働いているなら面白いと思います。そもそもワクチン後全死亡や一見関係なさそうな心不全、心筋梗塞、脳梗塞が減るのが繰り返し確認されているので、ベースにはこういうのがあるのかもですね November 11, 2025

心臓にやさしい暮らし。それって、別に特別なことじゃないんです。
いつもの生活でちょっと歩く回数を増やしたり、階段を使ってみたり。
週に何回か「少し息が弾むな」くらいの運動を混ぜるだけで、血の巡りが良くなって心臓の負担が減っていきます。

同じくらい大事なのが「座りっぱなしを避ける」こと。
ずっと座ってると、血糖や血圧、血管の状態がじわじわ悪くなるんです。
デスクワークやスマホ時間が長い日は、こまめに立って歩いたり、家事や買い物を「動くチャンス」に変えてみて。

食事も心臓を守る柱です。
野菜や魚、玄米を取り入れれば血管を傷つけにくい体になります。
塩分が多いと血圧が上がるので、味付けを薄めにしたり出汁で工夫するだけでもOK！

無理な働き方やストレス、風邪や肺炎は心不全を悪化させる引き金に。
予定を詰めすぎず、休息を「メンテナンスの時間」と考えて、手洗いうがいも習慣に。

心臓ケアは、ダムの水位を見守るようなもの。
運動と食事でダムを強くして、座りすぎや塩分、ストレスを減らして水圧が急に上がらないようにする。

完璧じゃなくていいんです。
「昨日より少しだけ心臓にやさしい選択」の積み重ねが、あなたの心臓を守ってくれますよ。

理学療法士が医学的に根拠のある健康情報をお届けします。
＠terashi_life

知っていれば守れるものがある。少しずつでも、学んでみませんか☘️ November 11, 2025

❽
エプスタインはノルウェーの元首相ヤーグランドに対し、五郎蔵がロシアと交渉できるよう支援してほしいと伝えた。エプスタインは2017年に心不全で亡くなった元ロシア国連常駐代表チュルキンと関係があったと述べ、エプスタインはロシアの現外相セルゲイ・ラブロフと交渉したいと述べている https://t.co/jlyRM8v5jg November 11, 2025

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締め切り迫る🚨心不全治療の苦手を解消！
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松川龍一先生（@R1Matsu）編著、
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【研修医向け】心不全のWeb講義を見せてもらったけど、めっちゃ良い…！
・ガイドライン2025の重要な変更点
・ステージA（予防）でのフィネレノンの推奨度
・慢性心不全でGLP-1やサイアザイドの立ち位置
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・心保護薬で高齢者はQOL上がる　etc
心不全ガイドラインを読む前に見たかった🥺 #ドクタービジョン #PR　https://t.co/Qg1V4c8FGK November 11, 2025

研究論文『ランダム化試験と医学におけるエビデンス』
イェール大学医学部 2018年
https://t.co/KB0HxxOm8N
～ 医療の「最高根拠」が患者を危険にさらす構造的欠陥

「ランダム化試験を唯一の方法と信じることは、振り子が外れたことを意味する」Hill

「試験は集団の平均を示すが、目の前の患者には 答えてくれない」Horwitz

「観察研究とRCTの要約結果は一致する」Concato

製薬会社の主張を検証する目的で普及したランダム化比較試験（RCT）は、いつしか「最高のエビデンス」として絶対視されるようになった。しかし200以上の試験を分析した結果、同じ治療法を検証した試験間で結果が一致しないことが判明している。

🔹 200試験すべてで結果が食い違う現実

イェール大学の研究者らが36の医療テーマについて200以上のRCTを検証したところ、すべてのテーマで試験間の結論が矛盾していた。前立腺がんスクリーニングでは、欧州の大規模試験が「死亡率を下げる」と結論した一方、米国の試験は「効果なし」と報告。同じ検査方法なのに正反対の結果が出たのだ。にもかかわらず、現在の医療システムはRCTを最上位に置き、観察研究を自動的に「低品質」扱いする。

🔹 観察研究への不当な差別：実は同等の精度

適切に設計された観察研究とRCTを体系的に比較した結果、両者は同等の結論を導くことが判明した。患者の重症度や併存疾患などの交絡因子を正確に測定すれば、観察研究でも信頼できる結果が得られる。実際、FDA（米国食品医薬品局）が承認した31の抗がん剤はRCTなしで承認され、30薬剤が現在も安全に使用されている。証拠階層システムがRCT至上主義に陥った結果、重要な臨床知見が見落とされている。

📌 試験結果を実際の患者に当てはめる危険性

RCTは厳格な参加基準で患者を選別するため、結果を一般患者に適用すると予期せぬ害が生じる。心不全治療薬の試験結果を腎機能低下患者（試験では除外されていた）に適用した結果、集団レベルで死亡率と入院率が上昇した。著者らは「医学ベースエビデンス（MBE）」を提唱し、患者の生物学的・社会的要因を経時的に追跡して治療反応パターンを同定する手法を推奨する。気象予報がビッグデータで精度を上げたように、医療も多次元データ統合で個別化されるべきだ。

参考文献：Randomized trials and evidence in medicine (2018) - John Concato, Ralph I. Horwitz November 11, 2025

JCF (@jcfjournal) から、心不全の血行動態 (hemodynamics) に焦点を当てた特集号が発表されました🔥

私も reviewer、editorialistとして参加させていただきました。
倭国の先生方にも是非ご一読いただきたい、示唆に富む内容ばかりです👍🏻 https://t.co/ma14vmNTv0 November 11, 2025

リンク元の動画で、

株のインサイダー取引や、
覚せい剤取締法違反など、

NHK職員の不祥事にも
言及されているけど、

その後の職員のスキャンダルを
列記すると下記の通り。
多すぎ。

2013年
3月27日: 2008年の風力発電ニュースで写真を無断使用した事件の二審判決が確定。NHKに104万円の賠償命令（最高裁上告棄却）。
4月1日～8月19日: 名古屋放送局の天気予報で予報表示が入れ替わるミス（システム設定ミス）。
6月26日～7月19日: 総合テレビとEテレで光点滅ガイドラインを超えるPR映像を45回放送。
7月24日: 首都圏放送センターの31歳女性記者がうっ血性心不全による過労死（2014年労災認定）。
10月16日: 放送技術研究所の主任研究員が音響設備会社に架空発注し、約280万円を詐取。懲戒免職、刑事告訴。

2014年
5月: 大阪放送局の男性記者が『クローズアップ現代』で過剰演出（ブローカー役を自演）。停職3か月処分、国谷裕子キャスターが謝罪。

2015年
1月2日: 会長の籾井勝人が私的ハイヤー代をNHKに請求（内部通報で発覚）。
12月17日: 子会社NHKアイテックの社員2人が架空発注で約2億円着服。2016年懲戒免職、逮捕、実刑判決（懲役2年2か月～4年）。

2016年
1月29日: さいたま放送局の記者3人が業務用タクシーチケットを私的利用（総額約43万円）。諭旨免職、停職1か月、出勤停止処分。上司5人も処分。
2月: 約1.8百万ドルの横領事件（グループ会社）。社長ら執行役員が給与減額で謝罪。

2017年
1月: 横浜放送局営業部の40代男性職員が受信料数十万円着服（架空伝票作成）。調査中死亡、遺族に弁済請求。
2月: 山形放送局の20代男性記者が強姦致傷で逮捕（2013～2016年に女性3人に性的暴行）。懲戒免職、懲役21年実刑。
3月30日: 業務委託会社の社員が強制わいせつで逮捕（受信料契約訪問中）。

2018年
8月: 紅白歌合戦責任者の50代元部長が女性職員にセクハラ。停職3か月処分。
11月: 札幌放送局ディレクターが取材データ誤送信。
12月11日: 帯広放送局技術部副部長（51歳）が単身赴任手当など524万円不正受給。懲戒免職。
その他: 広島放送局技術部専任部長（52歳）が他人の車を破壊。名古屋放送局職員（37歳）が受信料58万円着服。

2019年
2月: 放送総局の40代チーフプロデューサーが強制わいせつで逮捕（女性にわいせつ行為）。
5月29日: NHKワールドのドキュメンタリーで過剰演出（運営スタッフを利用客として出演）。謝罪。
9月: 首都圏局の40代男性管理職が過労死（2019年死亡、2022年労災認定）。NHKが長時間労働を認め謝罪。

2021年
2月5日: 元職員がノートパソコンなど529万円分を不正発注・取得。懲戒免職相当。
5月30日: 『将棋フォーカス』で外部サイトの説明文を無断引用。謝罪、提訴は棄却。

2022年
4月15日: 子会社NHKテクノロジーズが世界遺産を破損（文化財保護法違反）。工事中断、謝罪。
6月1日: 子会社元社員が旅行券詐取（約1億8千万円）。逮捕。
6月8日: 尾瀬国立公園で無許可撮影（通行止め）。
6月24日: 国際放送局の50代管理職がタクシー券など70万円不正使用。諭旨免職、管理職5人処分。

2023年
2月16日: 松山放送局で偽事件テロップ放送ミス。アルバイトのシステム操作疑い。
2月20日: 札幌放送局男性アナウンサーが同僚宅侵入（ストーカー）。諭旨免職。
10月: 職員の盗撮事件（現行犯逮捕）。
11月2日: 報道局記者が私的飲食を不正経費請求（約789万円、410件）。懲戒免職、歴代部長ら9人処分。
12月: 放送センター男性アナウンサーが親族企業から役員報酬（服務違反）。厳重注意、退職。
12月21日: 内部監査室職員3人が資料持ち出し違反。停職1か月。

2024年
6月13日: 大津保護司殺害事件で逮捕速報を誤放送（9分早い）。
8月19日: 中国籍外部スタッフがニュースで不規則発言（尖閣諸島関連）。契約解除、理事辞任、総務省行政指導、損害賠償提訴（1100万円命令）。
9月13日: 子会社チーフプロデューサーが駅員殴打で逮捕。
12月8日: 福岡放送局が文化財窓ガラス破損（取材中）。

2025年
3月28日: 番組モニター502人の個人情報誤送信。
4月10日: 熊本放送局30代記者が単身赴任手当188万円不正受給。諭旨免職。 November 11, 2025

思ったより
反響が大きくて
嬉しくなりました😊

お礼に
こんなnoteを書いてみました。

心不全治療で迷わないように
こいつを味方にしよう。

🫀心不全治療で迷わないために
〜右心カテーテル完全解釈マニュアル〜

🚨拡散で無料で読めます https://t.co/xh0yoW0HLe November 11, 2025

Reseach Letterがpublishされました

心不全患者では、VO2 leveling offが必ずしも心拍出量の問題とは言えないかもしれません

本症例を通じて、末梢骨格筋酸素抽出能の評価の重要性を学ぶことができましたので、さらに知見を深めていきたいと思います

ぜひご一読ください

https://t.co/xQVhPLaN5e November 11, 2025

『スノーバードひなこ』

本日11/12(水)。。無事に退院しました

肺に水が溜まる症状からの心不全…
今回は、心房細動のアブレーション手術だったんだけどねー
全身麻酔だから、全く痛みも感じないまま終わったわ（○_○）！！

…って事で、10日に手術〰️12日に退院となりました💖

お店には14日(金)~ https://t.co/f3zc4j3sQZ November 11, 2025

つぎは気候変動と秋バテで腎不全、心不全　四季じゃなくて春秋がなくなった二季で腎不全、心不全　あるいは熊目撃で腎不全、心不全　もしくは膵臓がんや悪性腫瘍、脳神経疾患かな　見ただけで発症　映画リングみたいだ　組み合わせ自由自在　本物の組み合わせは懸念しない倭国には存在せず https://t.co/vHbTddZinw November 11, 2025

@koza_alabasta 何度も書いていますが、洗脳状態でワクチン3回、打ちました。２年前から心不全で通院しています。寒くなってきたのでよけいに心臓が苦しいです。
最初に行った内科では「気のせい」と切られ、次に行った内科で「僕は心臓の専門だから検査させてくれる？」と言われ、かれこれ２年、通院してます。 November 11, 2025

風邪ひいて食欲不振、のかたに内視鏡検査すすめた開業医、今月になり３人みた、開業医２件、病院１件

酷いが、いうことききゲリもあるといったかた、上下内視鏡検査来週するそうだ、

それは感染性胃腸炎といいまして風邪ですと患者にはなしたが、検査は約束したからすると、

最近は、こんな医療機関ふえている！

心臓痛ありと受診して胸CTとられ心不全だと診断し病院紹介、でなにもないとCTとった開業医にかえされる、開業医は循環器専門医だとなのるが資格はない、

で患者にだれかがCTに落書きしたからよみまちがえたという、

しかし、患者は、私より大きなクリニックの設備ある病院信じた、

CTに落書きされ誤診など医師４０年しているがきいたことない、

専門医とるために研修病院にもどり勉強してほしい、開業医はまだ無理！ November 11, 2025

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🔔心不全治療の苦手を解消！
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松川龍一先生（@R1Matsu）編著、
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ご執筆の好評書籍からウェビナーを開催！
松川先生がご登壇！無料でご覧いただけます。 https://t.co/xjDJaeipRR November 11, 2025

【心不全が苦手な若手医師向けウェビナー】

11/20にウェビナー「心不全治療の苦手を解消！非専門医が知るべき知識をアップデート」が開催されます！
🔗 https://t.co/lyl0rOt5qG

「心不全は非専門医には難しい…」と思っていませんか？
実は、倭国だけで100万人以上が心不全を抱えています。
もはや“パンデミック”！
非循環器専門医も避けて通れない疾患です。

このウェビナーでは、
① 心不全の病態をメカニズムから解説
② 心不全のステージ別に薬物治療の考え方を簡潔に整理
③ 非循環器専門医がつまずく疑問をQ&A＋実例で解説

★さらに、2025ガイドライン改訂のポイントも
　まとめて解説！

「苦手だから診たくない」「こわい」は今日で卒業。
シンプルに理解すれば、心不全は決して難しくない。
この機会に頭を整理して、“心不全を診られる医師”へアップデートしませんか？

📅 詳細
ウェビナー名：心不全治療の苦手を解消！非専門医が知るべき知識をアップデート
開催日：11月20日(木) 19:00〜20:00
申込締切：11月17日(月) 12:00
講師：松川 龍一 先生
詳細ページ：
🔗 https://t.co/lyl0rOt5qG

※倭国医事新報社 × ドクタービジョン 共催ウェビナー

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【11/20ウェビナーのお知らせ】

✅ 心不全の“苦手”を克服したい方へ！

「心不全は非専門医には難しい…」と思っていませんか？
実は、倭国だけで100万人以上が心不全を抱えています。
もはや“パンデミック”とも言える状況。
非循環器専門医も避けて通れない疾患です。

そんなあなたにこのウェビナー👇
https://t.co/H72f8tbS5N

このウェビナーでは、
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② 心不全のステージ別に薬物治療の考え方を簡潔に整理
③ 非循環器専門医がつまずく疑問をQ&A＋実例で解説

★さらに、2025ガイドライン改訂のポイントも
　まとめて解説！

「苦手だから診たくない」「こわい」は今日で卒業。
シンプルに理解すれば、心不全は決して難しくない。
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📅 詳細
ウェビナー名：心不全治療の苦手を解消！非専門医が知るべき知識をアップデート
開催日：11月20日(木) 19:00〜20:00
申込締切：11月17日(月) 12:00
講師：松川 龍一 先生
詳細ページ：
🔗 https://t.co/H72f8tbS5N

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脳も痩せる、と言えば分かりやすいだろう

あと、心不全で突然死する可能性が高いのも知っておいた方がいい

摂食障害は見た目の問題じゃない https://t.co/QsRj3Tk5k0 November 11, 2025

Kidney function trajectories before and after hospitalization for heart failure with reduced ejection fraction Eur Heart J.(2025) @ESC_Journals
HFrEF患者において心不全イベントに先行してeGFR slopeの増悪がある
これは着眼点と解析の仕方が面白いですね…https://t.co/Hm9tsuQRlB November 11, 2025