信頼関係 トレンド
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2025.11.28 04:00
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【必読:インフォームドコンセント(Informed Consent)について】
インフォームド・コンセントは、略してICとも呼ばれます。
医療者の方々、ワクチンなどのものも含めた
医療を受ける方々に対して治療計画やその成果がどのようになるかなどとても重要なコミュニケーションに関連する、法的な意味合いも含めたものとなります。
適切な理解をしていない人が多く見受けられますので、下記のようにまとめました。
成り立ち → 意味 → 目的 → 実際の内容 → 現在の課題 の順でまとめました。
これは、いかなる医療行為や侵襲行為を含む様々なものなどにも本来適用されるもので、人間の基本的人権に関わる重大なものとなっています。
■ 1. インフォームドコンセントの成り立ち(歴史的背景)
◆ ① 医師主導の時代
20世紀前半までの医療は
「医師が最善と判断する治療を行う」
という考えが強く、患者は医師の判断に従うのが普通でした。
これを パターナリズム(父権主義) といいます。
◆ ② 第二次世界大戦後の反省
戦中の非倫理的な人体実験(ナチスなど)に対する反省から、
1947年に ニュルンベルク綱領 が作られ、
「人間の同意が絶対に必要である」
と初めて国際的に明記されました。
◆ ③ 1970年代:現代的概念の確立
アメリカで医療訴訟が増え、
「患者は自分の治療を自ら決める権利がある」
という思想が強まり、インフォームドコンセントが確立。
◆ ◆ インフォームドコンセントは二つの柱
1.Informed(説明する)
2.Consent(同意する)
つまり、
正しい情報を受け取り、理解し、患者自身が同意して初めて治療が成立する
という考えです。
■ 2. インフォームドコンセントの意味(現在の定義)
▶ 患者が十分な説明を受け、それを理解したうえで、自ら納得し治療方針に合意すること。
これは単なる「サインをもらう行為」ではなく、
患者と医師の対話によるプロセス そのものを指します。
■ 3. なぜ必要なのか?(目的)
◆ ① 患者の自己決定権を守るため
「自分の体のことを自分で決める権利」を尊重する。
◆ ② 治療への協力・納得を高めるため
理解していない治療は不安が強く、途中で中断されやすい。
◆ ③ 医師・患者間の信頼関係を作るため
説明を丁寧に行うことが信頼につながる。
◆ ④ 法的な意味
医療では本人の同意がなければ原則として治療はできない。
同意がない治療は「医療行為」ではなく「傷害」に該当する場合もある。
■ 4. 何を説明すればインフォームドコンセントになるのか?
最低限必要な内容は以下です。
✔ ① 今の病状
•検査結果
•病名(疑いを含む)
•進行度、重症度
✔ ② 治療の目的と内容
•どんな治療か
•どのくらいの期間かかるか
•痛みや生活への影響
✔ ③ 治療の利益(期待できる効果)
•改善が期待できる症状
•長期的な予後
✔ ④ リスクや副作用
•発生頻度
•重篤な可能性
✔ ⑤ 他の治療法(選択肢)
•手術以外の方法
•薬物療法、経過観察
•治療しないという選択肢(とその結果)
✔ ⑥ 費用(概算)
•保険適用か
•自費の場合の金額
✔ ⑦ 予後(治療しない/した場合の見通し)
■ 5. 患者が果たすべき役割
インフォームドコンセントは医師だけの義務ではなく、患者も以下を行うことが望ましい。
◆ 患者側の役割
1.わからないことを質問する
2.理解しにくい場合は説明を求める
3.自分の希望・価値観を伝える(例:痛みを最小限にしたい、仕事に影響を出せない等)
4.納得した上で選択する
■ 6. 倭国での実際(医療現場の運用)
倭国の医療法やガイドラインにより、
医師には説明義務があり、同意は文書化することが推奨されています。
病院では通常:
1.医師が病状説明
2.治療内容・リスクの説明
3.患者の質問への回答
4.患者が理解・納得
5.同意書にサイン(治療開始前に文書で)
ただし文書はあくまで「手順の証明」であり、
大切なのは説明と理解のプロセスです。
■ 7. インフォームドコンセントの課題(現代的テーマ)
◆ ① 高齢者・認知症患者
理解能力の問題 → 家族や代理人の関与が必要になる。
◆ ② 医学が高度化し、説明が難しくなっている
専門用語が多く、患者とのギャップが大きい。
◆ ③ 説明量が多く、負担が大きい
医師側の時間的制約も課題。
◆ ④ インフォームドコンセントが「形式化」する問題
サインをもらうだけの状態になることがある。
■ 8. 最も重要なポイント(まとめ)
•インフォームドコンセントは 患者の権利を守るための仕組み
•「説明」+「理解」+「自発的な同意」=初めて成立
•単なる同意書ではなく、医師と患者の対話のプロセス
•成り立ちは戦争中の非倫理的な医療行為への反省から
•現代医療の中心となる価値観であり、自己決定権の表れ November 11, 2025
アヤカのような雰囲気が柔らかく優しそうな人って、確かに「いじりやすい」と思われることがあるかもしれませんね。ただ、それが「愛されキャラ」として成立している場合もあれば、本人がどう受け取るかによっては負担になる場合もあります。いじりが成立するのは、やっぱり信頼関係があってこそだと思うので、そのバランスが重要ですよね。
リクに関してですが、性格が悪いと断定するのは少し早いかもしれません。番組や映像の一部だけを見ていると、編集や文脈によってそう見えることもありますし、本人の意図がどうだったかはその場にいた人にしか分からないことも多いです。とはいえ、もし視聴者が不快に感じる場面が多いとしたら、言動や振る舞いがもう少し配慮されるべきかもしれませんね。
こういう場面を見て、あなた自身はどんな印象を受けましたか? November 11, 2025
出社回帰で貧乏くじを引いているのはミドルマネージャーでなかなか大変、という記事:
・経営層と従業員の間でオフィス回帰を巡る激しい対立が起きている
・経営陣は「対面の方がコラボレーションとイノベーションに良い」と考え、RTO(Return To Office、出社回帰)を強く推し進めている
・一方で、多くの従業員はリモートやハイブリッド勤務による自由と柔軟性をすでに経験している。そして、それを失いたくないと考えている
・この争いで一番の貧乏くじを引いているのは、板挟みになった中間管理職である
・経営層は対面の方が協調性が高まりイノベーションが生まれると主張している
・リクルーターも対面の方が信頼関係を築くスピードが速いと述べている
・しかし従業員側はこの決定に全く納得していない
・Amazonでは決定を受けて怒りの転職活動を始める従業員が急増した
・3万人もの署名が集まる抗議活動も起きている
・オフィスに行っても結局Zoom会議ばかりだという批判も根強い。(つまり、チームメンバーが世界各地に散らばっているため出社の意味がないという話)
・「データ上は対面が良い」とするトップのメッセージと、「実感としてリモートが働きやすい」という現場の感覚がぶつかっている
・この対立の矢面に立たされるのがマネージャーで、上からの命令を守りつつ、部下の不満にも向き合わなければならない状況
・マネージャーが単に「ルールだから」とだけ言って機械的に従わせると、信頼を失い、チームの士気や離職につながる危険がある
・逆に、あまりに上層部に逆らいすぎると、今度は「方針を守らないマネージャー」と見なされ、自分の立場が危うくなるジレンマもある
・うまくやっているマネージャーは、正直で事実に基づいたアプローチをとっている
・また、なぜその方針になったかを透明性高く共有し、対話を重ねるスタイルをとっている
・厳格にオフィス出社を評価基準にすると、通勤が難しい人やケア責任のある人が不利になり、不公平と排除を生むリスクがある
・そのため、出社日数ではなくアウトプットや成果を評価する視点を保つことが大事
・マネージャーは、長距離通勤や育児・介護など事情を抱えるメンバーと個別に話し、ハイブリッドや時間調整などの妥協点を探る役割を担っている
・こうした配慮をして部下の立場を上に伝えられるマネージャーは、結果としてチームの定着やエンゲージメント向上にも貢献しやすい
・一方で、組織全体の方針は簡単には変えられないため、「どこまで柔軟にできるか」を見極める政治的な感覚も求められている
https://t.co/fntsldmDcV November 11, 2025
このサービスのヤバさを伝えるためにぼくが考える【指導者に必要な3つの能力】について熱く語ります。長いぞ。
①尊敬できる肩書きや人望がある
最重要。これがないとスタートラインにすら立てない。
人間は悲しいかな、「何を言うか」より「誰が言うか」で情報の取捨選択をします。
実績も信頼もない人のアドバイスは、たとえそれが真理であっても、脳のスパムフィルターに引っかかって「クソバイス」として処理されます。
指導において、信頼関係のない指摘はただの騒音。
聞こえてますか? クソリプおじさん。
②スキルの言語化能力
相手の能力や目標とその進捗を見極め、必要な情報を厳選。
そこから相手の理解力に合わせて言葉を咀嚼し、正確に伝える能力。これが難しく、自分が「なんとなく」やってることを言語化できないプロは多い。名選手が必ずしも名監督になれないアレ。
厳選と咀嚼。
これができない指導者は、一度に大量の情報を浴びせ(認知的負荷の増大)、相手をパンクさせる。説明できない部分を「擬音」や「根性論」でブワーッと埋め合わせようとする。ガーッ!!
それで変わることもあるけど、潰れるリスクと隣り合わせでありそれは指導ではなく試練。親ライオンかよ。
③カウンセリング能力
シンプルにいうと悩みを整理する能力。
悩みの因数分解。
「誰かに指導してもらいたい!」と強く思う人はほぼパニック状態で「何が悩みなのかもわからない」「何がわからないのかわからない」。そんな状態。漠然とした不安をかかえていて、それがパフォーマンスに大きく影響してる。
指導者がメタ認知をサポートすることで、悩みに優先順位つけたり課題を明確にする。
ADHDならパフォーマンスが爆裂に向上する!つまりほとんどの人が向上する!!!合法ドーピングだ!!!
カキコミは少なくとも①②を相当高いレベルでクリアしてるので、これだけすごいサービスだと思う。
ほとんどは①すら危ういからな。 November 11, 2025
お前らしくもない!と言うぐらいだから何日か何ヶ月かわからないけど過ごしていた間で約束や決まり事を破った事がなかったんだろうか、信頼関係ができていく間のエピソードを中身が無くてもいいから見せてください November 11, 2025
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