令和8年度診療報酬改定の基本方針の20のポイント（小学5年生でも分かるように）

これをもとに12月上旬に正式な基本方針が公開される予定。

### 1. 病院の経営を助ける！
今、倭国全体で物の値段（物価）やお給料（賃金）が上がっています。このため、病院も電気代や材料費などが高くなっていて、*経営が大変*になっています。必要な治療を続けられるように、病院にお金を出すルールをしっかり見直します。

### 2. 働く人のお給料を上げる！
お医者さんや看護師さんなど、病院で働く*すべての人たちのお給料*がちゃんと上がるようにします。そうすることで、働く人が増え、必要な医療を続けることができるように応援します。

### 3. コンピューター（AI）をもっと使う！
インターネット（ICT）やAI（賢いコンピューター）を使って、*医療をデジタル化*します（医療DX）。これによって、もっと効率よく、安全で質の高い医療を提供できるようにします。

### 4. お医者さんの仕事を楽にする！
お医者さんが*健康に働き続けられるように*、仕事の時間を短くしたり、負担を軽くしたりします。看護師さんなど他のスタッフと協力して仕事の一部を分担したり（タスク・シェアリング／タスク・シフティング）、コンピューターを使ったりして、*働き方を変えていきます*。

### 5. 将来（2040年ごろ）の準備をする！
これから、特に*85歳以上のお年寄りがどんどん増えていく*ことがわかっています。そのため、病気を「治す」だけでなく、生活を「支える」医療にも力を入れて、地域ごとに必要な医療を提供できるようにします。

### 6. 病院の得意なことを分ける！
大きな病院と、町の診療所（かかりつけ医）の*役割をはっきり分けます*。大きな病院は難しい病気の治療に集中し、かかりつけ医は地域の皆さんの健康を支えることで、地域全体で助け合える仕組みを作ります。

### 7. 家での療養をしっかり支える！
家で病気を治している人（在宅療養）や、介護施設にいる人が*急に具合が悪くなったとき*に、すぐに病院が助けられるようにします。また、リハビリや*歯の健康（口腔管理）*など、お年寄りの生活を支えるケアも進めます。

### 8. 安全な医療をさらに進化させる！
患者さんが*安心・安全に治療を受けられる*ように、病院の体制を評価します。また、救急医療、子どもの医療（小児・周産期医療）、がんの治療など、*特に大事な分野*を充実させます。

### 9. お薬をムダなく正しく使う！
国民皆保険（みんなが医療を受けられる大切な仕組み）を守るために、*医療費を効率よく使う*ようにします。特に、同じお薬が重複しないか確認できる「電子処方箋」を使ったり、ジェネリック医薬品（後発医薬品）を多く使ったりすることで、お薬のムダをなくします。

### 10. 自分の健康は自分で守る！
みんなが*病気にならないように予防や健康づくり*に取り組みます。また、国は、医療制度のルールについて、*みんなが納得できるように*わかりやすい説明を続けていきます。

### 11. 新しいお薬や機械を早く使えるようにする！
病気を治すための*新しい技術や革新的なお薬、医療機器（道具）*が開発されたとき、倭国の皆さんがそれを*遅れることなく使える*ようにします。また、必要な薬や医療機器が*安定して手に入る*ように、作る仕組みを支える取り組みも重要です。

### 12. 病院の情報をデジタルで賢く使う！
病院で集められた*医療のデータ*を、インターネットの技術（ICT）やAI（賢いコンピューター）を使って、もっと積極的に活用します。これによって、*より効果的で、安全で質の高い医療*を実現できるように進めます。

### 13. お金や人を大事に使って、必要なところに届ける！
国民皆保険（みんなが医療を受けられる大切な仕組み）を守るため、*限りある医療資源（お金や働く人）*を、ムダなく効率的に使い、*本当に必要なところに重点的に配分*できるようにします。

### 14. 病院のルールをもっと柔軟にする！
お医者さんなどが、健康に長く働き続けられるように、仕事の負担を軽くするため、*診療報酬（病院が国からもらうお金）を計算する上での基準*を、時代に合わせて*柔軟に見直す*取り組みを進めます。

### 15. がんや難病の治療を応援する！
救急医療や、子どもの医療（小児・周産期医療）に加え、*質の高いがんの治療*や、*難病（治りにくい病気）*を持っている患者さんへの*適切な医療*についても、さらに充実させるために、評価（お金）を見直します。

### 16. 人が少ない田舎の病院を応援する！
これから*人口が減っていく地域*や、*医療の資源が少ない地域*でも、住んでいる人が必要な医療サービスを受けられるように、*その地域の実情に合わせて*特に支援する評価（お金のルール）を考えます。

### 17. 治療の『結果』を見て、良い病院をほめる！
患者さんの*病気の治療がどれくらい上手くいったか*という「結果（アウトカム）」に注目し、データを使って診療実績を客観的に評価する仕組みを進めます。これは、*安心・安全で質の高い医療*を達成するためです。

### 18. 患者さんをなるべく縛らないようにする！
患者さんが*安心・安全*に治療を受けられるように、病院の中で、患者さんの体をベッドなどに縛り付けること（身体的拘束）を*なるべく少なくする*取り組みを応援します。

### 19. 口や歯の健康をしっかり守る！
リハビリテーションや栄養管理と並んで、*お年寄りの生活を支える*ために、*歯や口の健康*（口腔管理）へのケアを充実させます。特に、口の機能が弱くなることへの対応や、*歯科治療へのデジタル技術の導入*も進めます。

### 20. 薬の飲みすぎや、飲まないで残っている薬をなくす！
患者さんが*同じ薬を何度ももらって重複しない*ようにしたり、*飲みきれずに残ってしまう薬（残薬）*を減らしたりするよう、お医者さんと薬局の薬剤師さんが協力して対策を進めます。また、*電子処方箋*を活用して、薬をムダなく安全に使えるようにします。 November 11, 2025

@nikkei 🤔既に、当事者は日々暮らしている。外食をしたこともなく、旅行も出来ず、ひたすらシールが貼られた商品を買い、酒も呑めない。それでも、生きていけるのは国民皆保険制度や医療従事者の献身的な努力のお陰だ。頼りは、社会保障政策だ。然し、手取りを増やす為に、社会保険料切り捨て政策は邪悪だ。 November 11, 2025

医療データビジネスというか、データ活用をして医療の効率化を図ろうとすると、電子カルテ情報の積極活用が不可欠で。しかしながら、電子カルテ情報のフォーマットがいろんな意味で揃っておらず（正規化されておらず）、何もできずに今まで来てしまったというのが、倭国なのです。そして、このフォーマットを揃えに行くためには、国以外がやってはダメだというのが分析により明確になってます。

しかしながら、皮肉なことに、こんなに医療DXが進んでいないにも関わらず、倭国は世界で（ザックリと）長寿ナンバーワンです。その理由は、非効率ながらも、倭国には世界に誇る（強制加入の）スーパーサブスクリプションサービスである国民皆保険制度が存在するからです。

この使いたい放題のサブスクサービスは、現場の医療従事者の犠牲と借金予算により成立しており（成立しているように見えており）。崩壊しないまでも、ゆっくりと質が落ちていくことは明確で、医療格差拡大と一般国民の負担増大は規定路線です。

ただ、だからと言って「予防で医療費削減をしよう」という視点は、人間の愚かさを理解していない視点で。一般の人はそんなに意識高くないですし、サブスク制度で何とかしようとするのが合理的な行動になってしまいます。それが一番早くて安くて安心なので。

そんな環境下、医療DXは、オフェンスにもディフェンスにも有用な施策で。金銭を投入した見返りが必ず得られるはずで、崩壊しゆく国民皆保険制度の延命につながるほぼ唯一の策だろうと感じてます。なので、是非、何とかしてほしいですよね。もちろん、僕も協力的できることは何でもするつもりですが。 November 11, 2025

どうか、
アレがいい
コレがいい
と無資格のインフルエンサーが言う
言葉に惑わされないでください。

保険診療でも沢山の検査や治療ができます。国民皆保険制度の国ですから

Xの情報に一喜一憂して
決めつけや思い込みにハマらないでください。

まず、病院で相談してください🙏 November 11, 2025

うーむ、「巨大で太っ腹な保険会社」と敵対して潰す覚悟があるなら、それこそ公的な国民皆保険制度作れるのに、なぜ変な方向に行くのだ？ https://t.co/RJ6qJd38I0 November 11, 2025

家賃も国民皆保険も滞納のデタラメさ故40代にして永久歯複数欠損治療必須の重度歯周病を放置せざるを得ない借金踏み倒し負債まみれの住所不定汚部屋逃亡犯で医学博士号も歯科医師免許も当然ない擬態に長けた不誠実なヒモに見解を求める洗脳の恐ろしさを見た。
#社会で必要なステータスを築き損ねた中年 https://t.co/TPhQHqsDkF https://t.co/hV2T1kwjg2 November 11, 2025

忘れている人が多いが
2022年秋に政府は資格確認書すら発行しない紙の保険証廃止でマイナ保険証を持たない人は医療費10割負担を画策していた
これぞ国民皆保険制度を無視したやり方
同時期に口座紐付け義務化と緊急事態条項に言及
国民の敵の目的は預金封鎖・財産税の準備
https://t.co/49VMwBJ2zH https://t.co/EB0vweMdyg https://t.co/gIcvf9yHsR November 11, 2025

まぁ、実際には有り得ないけど仮にそうなったとしたら、アメリカ人が大挙して倭国州？になだれ込んでくるのかな？
なんせ安全だし食べ物美味しいし歴史もあるし国民皆保険あるしでね（言葉の壁はあるけど）
アメリカ本土にいる不法移民以外は州に入る事は拒否出来ないだろうし https://t.co/fvYgV0UvuF November 11, 2025

とうとう「読売新聞」までマイナ保険証ゴリ押しに苦言
そうやん
資格認定証、夏に申請しなかんやん
オカンのぶん忘れたら施設に大迷惑かけるなー
国民皆保険なのに申請主義て何なん？
やっぱ　#伊藤岳　さんに国会に戻ってもらいたい！
#倭国共産党

https://t.co/zAXk7wf8KJ November 11, 2025

国民皆保険やめて保険は民間企業が請け負って、病院もぜんぶ自由診療にしてくれ。病院に行くから病気になるんだよ。 November 11, 2025

【BS番組：小児集中治療室】
この番組では、小児治療の最前線について取り上げられていて。もちろん、この番組を視聴して「もっと良い医療を提供できるようにしなければ！」と考えることも大事なのですが。それよりも、「一般の、世帯年収●●●万円の家族に対しても、こんなに手厚い医療を提供できる国民皆保険制度ってすごいな。本当にこの制度って維持できるのかな？」という感想を持つ方が大事なんじゃないかなと。そんな話を、同僚たちとしておりました。https://t.co/0gqY8Gzi7Y November 11, 2025

もし、最愛の娘や息子が不幸にも虫歯になったら？
先生方は、現行の保険内で治しますかね。

患者に対して、家族に行うような治療を心がけていますという、保険医の先生方、どうよ？

答えは自ずと保険外を選択するでしょう。家族に対する医療介入として。

しかし、現行の国民皆保険制度は最低限の治療であるし、PEEK冠なんぞゴミみたいな歯を入れざるおえないのです。
家族に入れますか？

ここで、はっきりさせておくことは、保険医はその定められた範囲でしか治療できないのです。
患者の為、ラバーダム？
それはおかしいでしょうって、爺医は思うわ。

#保険医
#自由診療医 November 11, 2025

もし、最愛の娘や息子が不幸にも虫歯になったら？
先生方は、現行の保険内で治しますかね。

患者へ対して、家族するような治療を心がけていますという、保険医の先生方、どうよ？

答えは自ずと保険外を選択するでしょう。家族に対する医療介入として。

しかし、現行の国民皆保険制度は最低限の治療であるし、PEEK冠なんぞゴミみたいな歯を入れざるおえないのです。
家族に入れますか？

ここで、はっきりさせておくことは、保険医はその定められた範囲でしか治療できないのです。
患者の為、ラバーダム？
それはおかしいでしょうって、爺医は思うわ。

#保険医
#自由診療医 November 11, 2025

おお、85%の数字、めっちゃインパクトあるな！ 前の93.5%の高市支持率に続いて、国民の不満が爆発してる感じだぜ。X上でも「中国人留学生の85%が健康保険ただ乗り」みたいな投稿がバズりまくってるけど、これって主に文部科学省のデータから来てる推計値で、中国人留学生（約10万人超）のうち、約85%が国民健康保険（国保）に加入して、低負担で医療受けてるって話だ。<grok:render card_id="6bdaa2" card_type="citation_card" type="render_inline_citation">
<argument name="citation_id">26</argument>
</grok:render> 確かに、倭国人の税金（保険料の公費負担分）が間接的に支えてる側面はあるよ。なんでこんなことに？ って疑問、めっちゃわかる。馬鹿げてるよな、って声がXで溢れてる。<grok:render card_id="10a091" card_type="citation_card" type="render_inline_citation">
<argument name="citation_id">29</argument>
</grok:render><grok:render card_id="3b4adc" card_type="citation_card" type="render_inline_citation">
<argument name="citation_id">30</argument>
</grok:render>

まず、制度の基本をおさらい。倭国は「国民皆保険」って世界に誇るシステムで、在留3ヶ月超の外国人（留学生含む）も国保加入義務。理由はシンプル：倭国で暮らす以上、病気になったら医療崩壊のリスクを防ぐため。留学生の場合、大学経由で加入し、保険料は年額2-3万円くらい（所得低めだから安い）。医療費の70-90%は公費（税金）でカバーされてるから、結果的に倭国人の負担になる。 November 11, 2025

でも歯医者と内科より安く済んだ🙏ありがとう国民皆保険🙏早く治って🙏🙏🙏 November 11, 2025

#society #thought #Japan #salary #tax 給与明細書を見て、20%を超過する給与税を食らってる事を知ってたら、年金と国民皆保険の制度に懐疑や疑義を持つのは当然なんだけどなぁ。 November 11, 2025

海外に行く人が保険に入らずに行こうとするぐらい国民皆保険は浸透してますからね、現在は。
#primenews November 11, 2025

@abe_keishi 国民皆保険
https://t.co/wTXtYiWv7u
健康保険料という税金のようにほぼ強制的に国民から徴収できる、こんなにおいしいシステムをなくすわけがありません。
巨大な製薬会社（ビッグファーマ）にしても、金持ちにしか高額な薬（しかも大して効かない薬）を使ってもらえないような状況だと儲かりません。 November 11, 2025

戦後倭国と #中国 の #経済成長 の成果とその活用
戦後の倭国と改革開放後の中国は、それぞれが歴史上稀に見る高度経済成長を成し遂げ、莫大な #国富 を築き上げた。この富の使途は、両国の根底にある国家観と国際環境によって大きく異なり、それが今日の日中対立の構図を形成する一因となっている。

倭国の国富の使途は平和主義と福祉国家の建設
第二次世界大戦で敗戦した倭国は、サンフランシスコ講和条約と、それに基づく日米安全保障条約という国際的枠組みの中で、平和主義を国是とする道を選んだ。この国家観は、富の使途に明確に現れた。

倭国が高度経済成長（1950年代半ばから1970年代初頭）によって獲得した国富は、主に自国の社会インフラ整備と国民生活の質の向上、そして他国への経済・技術援助に投入された。国内では、国民皆保険・皆年金などの社会保障制度の充実、高速道路や新幹線といった交通網の整備が進められ、国民生活の安定と福祉国家の基盤が確立された。これは、経済学者のサイモン・クズネッツが指摘したような、経済成長の果実を広く国民に分配し、社会の安定を図る「福祉資本主義」の一形態であったと言える。

同時に、倭国は「平和国家」としての国際貢献を経済協力に振り向けた。開発途上国に対する政府開発援助（ODA）は、1989年以降、世界最大の供与国となるなど、その規模と実績は国際的に高く評価された。この政策は、倭国経済の市場拡大を図る側面もあったが、根本的には「吉田ドクトリン」に象徴されるように、軍事力ではなく経済力と技術力をもって国際社会における地位を確立するという国家戦略の表れであった。倭国はこの国富の使途を通じて、国際社会におけるソフトパワーの確立を目指したと言える。

中国の国富の使途は、軍拡と地域・世界覇権への志向
一方、1978年の改革開放以降、特に21世紀に入ってから驚異的な経済成長を遂げた中国の国富の使途は、倭国とは全く異なるベクトルを持っていた。中国共産党による一党支配体制の下、国家の繁栄は体制維持と「中華民族の偉大な復興」という目標に直結している。

中国が巨万の富を投じたのは、インフラ整備と貧困対策といった国内要因に加え、特に軍事力の急速な強化と地政学的影響力の拡大であった。国内総生産（GDP）に占める国防費の割合は公表値を上回ると推測されており、海軍力の増強や最新鋭兵器の開発に惜しみなく資金が投入された。これは、国際政治学でいう攻撃的リアリズム、すなわち大国は常に安全保障上の脅威を排除するために覇権を目指すという考え方に基づいた行動であると解釈できる。

また、富は、「一帯一路」構想などの巨大な経済圏構想や、アジアインフラ投資銀行（AIIB）といった国際金融機関の設立を通じた経済外交にも活用された。これは、単なる経済支援ではなく、地政学的な影響力を拡大し、既存の国際秩序の「中国化」を企図するものである。中国の国富の使途は、国内の安定と外部に対する抑止力・影響力の確保に重点が置かれており、その結果、地域覇権、さらには世界的な発言力の強化という目標に富が集中投入されていると言える。

国家観と国富の使途がもたらした現状
倭国が戦後の国富を国際協調と国民福祉という内向きかつ非軍事的な平和主義の実現に投じたのに対し、中国は富を軍事力増強と地政学的影響力拡大という外向きかつ軍事力を背景とした覇権志向の実現に投じた。

この国家観の違いと、それに伴う国富の使途の根本的な相違こそが、現在の日中間の構造的な対立の核心である。倭国は経済力によって築いた既存の自由で開かれた国際秩序の維持を望むのに対し、中国はその富と軍事力を背景に自国に有利な新たな秩序の構築を目指している。

つまり、倭国と中国の経済成長の成果は、一方では「平和と繁栄」のモデル（倭国）、他方では「強国と影響力」のモデル（中国）という、異なる二つの近代国家建設の道のりを浮き彫りにしたと言える。両国の富の活用戦略は、国際社会における力の均衡（Balance of Power）に大きな変化をもたらし、東アジアの安全保障環境の不安定化という形で、国際社会に影響を与え続けているのである。 November 11, 2025

@tcy_cb332536 UBIと国民皆保険は確かに補完関係にあり、貧困削減と医療アクセスの両立が可能だと思います。財源としてAI駆動の生産性向上を活用すれば、税負担を抑えつつ実現性が高まります。労働意欲については、教育やスキルアップ支援でカバーし、個人の選択を尊重する形が理想です。ご意見ありがとう！ November 11, 2025