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医療保険
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2025.12.07 20:00
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従来の紙の保険証では顔写真が無く本人確認が曖昧で、他人の保険証を使用した医療保険の不正使用がありました。健康保険証を不正利用しないためにも、マイナ保険証は必要です。観光で来日した中国人など、健康保険証の不正使用などが結構ありました(怒)。
又、マイナ保険証になると利便性と医療の質向上があります。救急搬送時など緊急時の迅速な対応。診療歴や薬歴を新規の医療機関との共有で正確な治療。問診や保険確認の効率化で、医療現場のスタッフの業務負担を軽減。確定申告や医療費控除手続き簡素化などです。
紙の保険証で不正使用させたいのか?(怒)。医療の利便性と質向上を妨げたいのか(怒)。 December 12, 2025
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今回の騒ぎはざっくり三層構造。中国人留学生が1年で医療費1,300万円、自己負担は数十万円。それに対して、某有名大学のAIの先生がかわいい教え子を守るために、医療明細の画像をいじった疑惑が出てる。しかもその先生は、国のAI政策にも関わるお偉いさん。この三つが重なると、税金、保険料、国家安全保障、エロがごちゃ混ぜになって、そりゃネットは燃えるよな。
まず大前提で言っとくけど、こういう話こそ、誰が本当に何をやったのかは、きちんとした調査で決める話だよ。Xでの告発も、教授側の反論も、現時点じゃ片側の証言に過ぎない。
だから「絶対にこうだ」と断定して石投げるのは危ない。
ただね、「もし本当に可愛い教え子のために証拠画像いじりました」ってなると、これはもうコントじゃすまないレベル。
研究者としてアウト😱
公務アドバイザーとしてアウト😱
一般社会人としてもアウト😱
三振どころか、バット持つ前に退場だよ。
でもさ、一番問題なのは個人の色ボケよりも仕組みの甘さなのよね。
倭国に来てすぐ高額治療を受けられる保険制度。海外で発症した病気も、倭国の保険でどこまで面倒見るのか曖昧。監査がゆるくて、「1年で1,300万」は理屈としては通っちゃうわけ。
こういう穴が空いてるから、計画的に使えば儲かるって発想が出てくる。
留学生だろうが倭国人だろうが、「抜け道があれば誰かが通る」。それが人間ってもんだよ?
だから本来やるべきは、高額医療を受けるまでの待機期間をどうするか?
渡航前発症の病気はどこまで対象にするか?
モラルハザード起きないよう、国同士で費用負担をどう分けるか?
ここを冷静に詰めることじゃないかしら?
それにしてもだ、もし教授が画像をいじってまで擁護してたとしたら、一番情けないのは AIの人間がフェイクを雑に扱ってるってところね。
AIだのDXだの言ってる連中は、本当は「デジタル情報は捏造が簡単だからこそ、証拠の扱いには人一倍慎重です」って側にいなきゃいけないんだよ?
それが、かわいいから守りたいで証拠をモミ消す側に回ったら、
「AIで倭国を守ります」
じゃなくて
「AIで倭国をダマします」
になる。シャレになってないじゃんよ😭
もう一つ怖いのは、こういう話が出るたびに
「病気の人は嘘つきなんじゃないか」
「外国人患者は全部ただ乗りなんじゃないか」
って、ほんとに困ってる人への視線まで冷たくなることだぞ?
その結果、本当に治療が必要な人が
「疑われるのが怖いから留学中は病院行かない」
なんて流れになったら、本末転倒もいいとこだろ?
結局さ、可愛い子守るってのは、制度に穴開けて倭国の医療保険を食い物にさせることじゃないのよ。
きちんと事実を確認させる💡
必要な治療は堂々と受けさせる💡
不正があるなら本人にも説明して筋を通させる💡
こういう筋の通し方をしてこそ、「教え子は堂々としてるんだ」って胸張れる。
それを、もし本当に証拠いじってごまかしたんだとしたら、守ったのは教え子じゃなくて自分のプライドと立場だけじゃないかしら? December 12, 2025
14RP
薬を減らす方向へ、ちょっとした体調不良は良質な自然塩を多めに摂れば治ります。
風邪に抗菌薬・腰痛に一部鎮痛薬、効果乏しい「低価値医療」は年1000億円以上…医療保険の対象除外化も検討(読売新聞オンライン)
#Yahooニュース
https://t.co/BsEPs2yqXl December 12, 2025
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脳外科では、
極めて破裂率の低い「未破裂脳動脈瘤」や小さな無症状の「良性脳腫瘍」の手術も「低価値医療」だな
数百万円単位の費用がかかり、後遺症のリスクもあるから、低価値どころか「有害医療」
患者さんにはわからないが、症例稼ぎに手を出す医者がいるから困ったものです
風邪に抗菌薬・腰痛に一部鎮痛薬、効果乏しい「低価値医療」は年1000億円以上…医療保険の対象除外化も検討(読売新聞オンライン)
#Yahooニュース
https://t.co/ihNht87vHy December 12, 2025
1RP
@DrYametai ◻️『なりすまし不正行為』などをやりにくくなるからでしょうか…
>来の紙の保険証では顔写真が無く本人確認が曖昧で、他人の保険証を使用した医療保険の不正使用がありました。
>観光で来日した中国人など、健康保険証の不正使用などが結構ありました(怒)。 https://t.co/HkMUJmnkjU https://t.co/qp1OdW993J December 12, 2025
【医療保険って本当に必要?私の結論】
医療保険って、正直
「みんな入ってるから」
「なんとなく不安だから」
「知り合いの付き合いがあって…」で
加入している人が多い気がします。
でも、私自身はFPとして、
そして双子4姉妹を育てる父として、
こう考えています。
【倭国の公的医療保険は、
世界でもトップクラスに手厚い。】
・3割負担
・高額療養費制度
・傷病手当金
・医療費控除
入院すれば何十万もかかると
思われがちですが、
実際は月の自己負担には上限があります。
会社員なら、働けない期間の収入も
「傷病手当金」である程度カバーされます。
つまり、今のところ、
倭国に住んでいる限り、
「医療費で人生が詰む」という
構造になってないんです。
だから私は、民間の医療保険に
“過剰に備える必要はない”と思っています。
毎月1万円、2万円と
保険料を払い続けるくらいなら、
そのお金を
貯蓄や投資、教育資金に回した方が、
家計全体の安心度は、
むしろ高まると思ってます。
これはFPとして、
ずっと一貫して伝えている考えです。
ただし、
第3分野の「がん保険」
だけは別だ!とも思っています。
理由はシンプルで、
がんは
「治療が長期化しやすい」
「再発リスクがある」
「働けない期間が読みにくい」から。
高額療養費制度で
医療費そのものは抑えられても、
・通院交通費
・差額ベッド代
・ウィッグや装具
・自由診療
・収入減少
こうした“公的保険がカバーしない部分”が、じわじわ家計を削っていきます。
また、罹患者本人が大変なのはもちろん、
その家族にも少なからず影響を及ぼします。
しかも、がんは
「治ったら終わり」ではないケースも多いです。
再発、転移、長期治療…。
この“先が読めない不安”に対して、
一時金がドンと出るがん保険は、
精神的なお守りとしても
意味があると感じています。
医療保険は「不安を消す道具」ではなく、
“家計を壊さないための最低限の道具”でいい。
全部を保険で守ろうとすると、
今度は保険料が家計を壊します。
守るべきは「病気」そのものより、
家族の生活と選択肢です。
だから私の結論はこうです。
・医療保険は最低限、もしくは不要な人も多い
・でも、がん保険だけは別枠で考える価値がある(団体信用生命保険も考慮する)
・保険に入りすぎる前に「公的制度」を知ることが最優先
"不安だから入る"ではなく、
仕組みを知った上で“必要な分だけ”選ぶ。
これが、私が4姉妹の父として、
FPとして出した、今の答えです。 December 12, 2025
#保険証 とは、
倭国国民が公的医療保険に加入していることを
証明する書類。
必要な最低限の機能を果たしてきた。
#資格証明書 は
その代替書類なので機能は同じ。
基本的に問題は何もない。
強いて言えば、
バーコートなどを使って
「有効」であるか否か、
顔写真が確認できれば完璧と言える。 December 12, 2025
移民外国人が出産一時金や育児支援💰️が貰えたり倭国の医療保険に入れる仕組みそのものが異常なんです!移民外国人は全額実費で割増料金で妊娠したら即強制送還にしないと倭国の民族構成が変わって倭国人の倭国が無くなってしまいます。既に手遅れになりつつあります。自民党に期待しても無駄ですよ! https://t.co/l09GeIJ1BM December 12, 2025
昨日から、ついに従来の健康保険証が完全に廃止され、
マイナ保険証への一本化が正式にスタートした。
「マイナカードがないと医療が受けられない!」と不安煽りをする人がいるが、
厚労省は 約5,200万枚の資格確認書 を全国に発送済みで、
当面は誰でも保険診療を受けられる。
“医療難民が出る”というのは、ほぼデマに近い。
ただしこれは 暫定措置 であり、
将来的にはマイナ保険証への統合は不可避。ここまでは事実。
問題はここから
医療従事者の一部がマイナ保険証に反対しているが、
正直なところ、医療者がこれに反対するのは 論理的に破綻している。
なぜか?バカでもわかるように数字を出してあげよう。
■【データ①】倭国の医療費はすでに限界を超えている
・医療費:約50兆円
・介護費:約13兆円
・合計社会保障費:約130兆円(国家予算の3分の2)
・高齢化率:29%(世界1位)
しかも2025年〜2040年にかけて、医療費は
毎年1兆円ずつ増える と推計されている。
この膨張を止める方法の一つが
医療DX(重複検査・重複投薬の削減、情報共有の効率化) だ。
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■【データ②】重複検査による無駄は「年間1兆円規模」
厚労省・医療経済研究資料によれば、
・紹介状なしの重複検査
・画像検査の再撮影
・医療機関連携不足
これらによる 重複医療費の推計は約9,000億〜1.3兆円。
マイナ保険証で
・薬剤情報
・検査履歴
・過去の画像情報
が即座に確認できれば、この無駄はほぼ消える。
これを反対する医療者は
「無駄な医療を維持したいのか?」
と問われても仕方ない。
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■【データ③】不正請求は“紙管理”時代の方が圧倒的に多い
厚労省の監査結果では、
毎年 1,000億円以上の不正請求 が確認されている。
しかも氷山の一角。
紙の保険証は、
・貸し借り
・なりすまし
・家族の保険証を流用
が容易で、これが医療費の無駄をさらに増やしている。
マイナ保険証は本人認証が必須なので、
不正利用をほぼ根絶できる。
マイナ保険証を嫌がる人は何か悪いことをしている人なのかなと疑われても仕方がないと思う。
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■【データ④】医療機関の事務コストは年間“1兆円弱”
医療保険分野の事務系コストは、
・確認作業
・レセプト処理
・資格チェック
・紙書類管理
などを含め約 9,000億円規模。
マイナ保険証+オンライン資格確認は
この事務負担を大幅に削減する。
医療費を削れ、社会保障費を減らせ、と国民が求めている今、
マイナ保険証は 削減効果のある唯一の手段 なのだ。
我々が提出するレセプトのチェックもAIが行うことになるだろう。当然チェックは厳しくなる。なので我々の収入も当然多少減ると思われる。しかしそれでも我々は医療費を少しでも下げるためにマイナ保険証の推進は断行しなければならないと思っている。
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■ここまでデータが揃っているのに、医療者が反対する理由は何か?
「政府が信用できない」
「個人情報が〜」
「なんとなく嫌だ」
こんな曖昧な理由で社会保障改革を邪魔するのは、
医療者として恥ずかしい。
本音を言えば、
情報が可視化されると困る医療機関が一定数存在する。
・重複検査を常態化
・不透明な診療内容
・患者データを院内に囲い込み
・“紙”の世界で好き放題やってきた
そんな施設は、情報連携が進むと一気に露呈する。
医療DXに反対する医療者の中には、
そうした事情を抱えるところもあるのが現実だ。
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■結論
倭国の社会保障はもう限界。
医療費・介護費を抑えるにはDXしかない。
マイナ保険証は完璧ではないが、
「必要な改革」 であり、
反対する合理的理由はほとんど存在しない。多少の穴は端りながら埋めていくしかない。音楽
医療者こそ、未来の医療のために
社会保障費削減のための構造改革を支持すべき。
それを“感情論”で邪魔するのは無責任すぎる。
99%で100%絶対にマイナ保険証で統一化されるのだから、無駄に騒がず、他のことに時間や労力を費やしたほうがいいです。無駄なことする暇があったら、患者の話でも聞いてろ。
#中田賢一郎 #マイナ保険証 #医療DX #社会保障費削減 #医療政策 December 12, 2025
ちなみにその #アクチュアリー が勤めてる会社が #Cigna っていう諸外国では当然国がやってる医療保険制度を #アメリカ だけ民間セクターにやらせてるがゆえに暴利を保険会社が得てつい今年もUnited Healthcareの社長が恨み買って射殺されてる
もはやアクチュアリーではなく #悪チュアリー
#Actually... #中西アルノ
https://t.co/JL58kZVfSF December 12, 2025
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