従来の紙の保険証では顔写真が無く本人確認が曖昧で、他人の保険証を使用した医療保険の不正使用がありました。健康保険証を不正利用しないためにも、マイナ保険証は必要です。観光で来日した中国人など、健康保険証の不正使用などが結構ありました(怒)。
又、マイナ保険証になると利便性と医療の質向上があります。救急搬送時など緊急時の迅速な対応。診療歴や薬歴を新規の医療機関との共有で正確な治療。問診や保険確認の効率化で、医療現場のスタッフの業務負担を軽減。確定申告や医療費控除手続き簡素化などです。
紙の保険証で不正使用させたいのか？(怒)。医療の利便性と質向上を妨げたいのか(怒)。 December 12, 2025

不正使用がーーと肯定する人、費用と効果のバランスが・・・。

1. 健康保険証の「不正使用」による被害額

政府（厚生労働省）は「不正利用（なりすまし等）を防ぐこと」をマイナ保険証導入の大きな理由の一つとして挙げていますが、具体的な被害総額については「正確な統計がない」あるいは「把握が困難」として明示していません。

しかし、国会答弁などで明らかになった数字は以下の通りです。

判明している件数と金額:
2017年〜2022年の5年間で、本人以外の人間が保険証を不正に使用したとして、保険者（健保組合など）が返還請求を行った件数は約50件、金額にして計約560万円です（2023年の国会審議での立憲民主党議員による提示データ、厚労省確認済み）。これを単純計算すると、年間約100万円程度の被害額となります。

政府の主張（潜在的な被害）:
政府側は「発見できていない不正使用（外国人の使い回しなど）がもっとあるはずだ」と主張していますが、それを裏付ける具体的な推計額は出されていません。

2. マイナ保険証への強制化・移行にかかる費用

一方で、現行の保険証を廃止し、マイナ保険証に一本化するためのシステム改修、医療機関への補助金、事務コストなどは数千億円〜兆単位の予算が動いています。
主な費用は以下の通りです。

医療機関へのシステム導入補助: 約2,177億円（2023年度補正予算など）
顔認証付きカードリーダーやシステム改修のために、病院や薬局に配られる補助金です。

「資格確認書」の発行コスト: 年間 約234億円（推計）
マイナ保険証を持たない人や紛失した人に発行される「資格確認書」の発行・郵送等の事務コストです。現行の保険証を残せば不要なコストですが、システム移行に伴い発生します。

システム改修・広報費など:
これらに加え、マイナンバー制度全体のシステム改修や、マイナポイント事業（普及促進のためのポイントバラマキ政策）には、過去数年で兆円単位の税金が投入されています。 December 12, 2025

昨日から、ついに従来の健康保険証が完全に廃止され、
マイナ保険証への一本化が正式にスタートした。

「マイナカードがないと医療が受けられない！」と不安煽りをする人がいるが、
厚労省は 約5,200万枚の資格確認書 を全国に発送済みで、
当面は誰でも保険診療を受けられる。
“医療難民が出る”というのは、ほぼデマに近い。

ただしこれは 暫定措置 であり、
将来的にはマイナ保険証への統合は不可避。ここまでは事実。

問題はここから

医療従事者の一部がマイナ保険証に反対しているが、
正直なところ、医療者がこれに反対するのは 論理的に破綻している。

なぜか？バカでもわかるように数字を出してあげよう。

■【データ①】倭国の医療費はすでに限界を超えている

・医療費：約50兆円
・介護費：約13兆円
・合計社会保障費：約130兆円（国家予算の3分の2）
・高齢化率：29％（世界1位）

しかも2025年〜2040年にかけて、医療費は
毎年1兆円ずつ増える と推計されている。

この膨張を止める方法の一つが
医療DX（重複検査・重複投薬の削減、情報共有の効率化） だ。

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■【データ②】重複検査による無駄は「年間1兆円規模」

厚労省・医療経済研究資料によれば、
・紹介状なしの重複検査
・画像検査の再撮影
・医療機関連携不足
これらによる 重複医療費の推計は約9,000億〜1.3兆円。

マイナ保険証で
・薬剤情報
・検査履歴
・過去の画像情報
が即座に確認できれば、この無駄はほぼ消える。

これを反対する医療者は
「無駄な医療を維持したいのか？」
と問われても仕方ない。

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■【データ③】不正請求は“紙管理”時代の方が圧倒的に多い

厚労省の監査結果では、
毎年 1,000億円以上の不正請求 が確認されている。
しかも氷山の一角。

紙の保険証は、
・貸し借り
・なりすまし
・家族の保険証を流用
が容易で、これが医療費の無駄をさらに増やしている。

マイナ保険証は本人認証が必須なので、
不正利用をほぼ根絶できる。

マイナ保険証を嫌がる人は何か悪いことをしている人なのかなと疑われても仕方がないと思う。
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■【データ④】医療機関の事務コストは年間“1兆円弱”

医療保険分野の事務系コストは、
・確認作業
・レセプト処理
・資格チェック
・紙書類管理
などを含め約 9,000億円規模。

マイナ保険証＋オンライン資格確認は
この事務負担を大幅に削減する。

医療費を削れ、社会保障費を減らせ、と国民が求めている今、
マイナ保険証は 削減効果のある唯一の手段 なのだ。

我々が提出するレセプトのチェックもAIが行うことになるだろう。当然チェックは厳しくなる。なので我々の収入も当然多少減ると思われる。しかしそれでも我々は医療費を少しでも下げるためにマイナ保険証の推進は断行しなければならないと思っている。
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■ここまでデータが揃っているのに、医療者が反対する理由は何か？

「政府が信用できない」
「個人情報が〜」
「なんとなく嫌だ」

こんな曖昧な理由で社会保障改革を邪魔するのは、
医療者として恥ずかしい。

本音を言えば、
情報が可視化されると困る医療機関が一定数存在する。

・重複検査を常態化
・不透明な診療内容
・患者データを院内に囲い込み
・“紙”の世界で好き放題やってきた
そんな施設は、情報連携が進むと一気に露呈する。

医療DXに反対する医療者の中には、
そうした事情を抱えるところもあるのが現実だ。

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■結論

倭国の社会保障はもう限界。
医療費・介護費を抑えるにはDXしかない。
マイナ保険証は完璧ではないが、
「必要な改革」 であり、
反対する合理的理由はほとんど存在しない。多少の穴は端りながら埋めていくしかない。音楽

医療者こそ、未来の医療のために
社会保障費削減のための構造改革を支持すべき。

それを“感情論”で邪魔するのは無責任すぎる。

99%で100%絶対にマイナ保険証で統一化されるのだから、無駄に騒がず、他のことに時間や労力を費やしたほうがいいです。無駄なことする暇があったら、患者の話でも聞いてろ。

#中田賢一郎 #マイナ保険証 #医療DX #社会保障費削減 #医療政策 December 12, 2025

東京新聞「健康保険証の廃止と時期を決めた経緯について。政策決定のプロセスがわかる記録の情報公開請求をしたが記録はなかった。記録がないのは何故なのか」
河野太郎「大臣間で直接行っているから記録はない」

公文書管理法で文書作成の義務があるのにこんな大きな決定の記録がないのはあり得ない https://t.co/wieSPcc19G December 12, 2025

⚠️2026年4月以降、医療機関で保険診療を受ける際の選択肢は「マイナ保険証」、「資格確認書」と2つになりますが、『資格確認書』であれば従来の健康保険証と変わらない手順で医療を受けることができます！！

読み取り不具合や回線障害の影響を一切受けることもありませんよ😂
​#マイナ保険証はリスク https://t.co/a2bfPvFvdD December 12, 2025

健康保険証復活させてほしい
という人全員に3年黙ってもらったら
倭国はかなり復活するんじゃないかという気がします。 https://t.co/KFXw2UP2wC December 12, 2025

@nipponichi8 マイナカードの為に一部の企業に利益供与してることの方が無駄遣い。マイナカードを無くせばいいだけ。

世界では倭国のような銀行口座、免許証、保険証など個人情報を一つに集約しようとする共通番号制カードは韓国だけ。個人情報を集約するカードなんて健康保険証単体より断然リスクが高い。 https://t.co/RgSRPjmwAc December 12, 2025

@Nozak1_Ak1h1to @nipponichi8 マイナンバーカードについては紙のやつでいいですよね。すでにひとり一人に番号付けられてますし
任意のマイナンバーカードに健康保険証や銀行口座を紐付けさせようとするからｺﾞﾀｺﾞﾀするんですよ
医療DXが必須なのはわかります
認証付き保険証を義務化すればよかったんです December 12, 2025

勤務医なら知ってるんだけど、医局の命令で別の病院に異動したら健康保険証ができるまで1ヶ月くらいかかる。4月に異動→GW明け保険証とか。自分はなんとかなっても、小さい子供たちは1ヶ月もあれば誰かが体調を崩す。
1〜2年に1回異動させられる若手にとって、保険証では不便が多い。 https://t.co/aPH9SW87xj December 12, 2025