【お詫びと訂正】
本日正午より登場しております歩二魁斗の新規SSRカードにつきまして、
カード名に誤りがあったため修正を行いました。正しいカード名は「ジルコンの煌めき」です。
※名称の反映にはゲームの再起動が必要となります。ご迷惑をおかけしましたことを深くお詫び申し上げます。 December 12, 2025

結論から先に置いとくと、
たっちゃんの聴覚は「内耳性（感音難聴）＋ 後迷路性（脳側の伝達低下）」の両方の特徴が混ざってる。
めっちゃレアケースやけど、脳性麻痺の既往と今回の波形から見ると理屈が全部つながる。

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■① PTA（純音聴力）

これが“地面の事実”。

右：平均 90 dB
左：平均 88.8 dB

周波数別も
125Hz：70〜90（SO）
250Hz：90（SO）
500Hz：90〜95
1000Hz：85
2000Hz：95
4000Hz：95〜100
8000Hz：95〜100

つまり
▶︎ 低音…既にほぼスケールアウト
▶︎ 中音…85〜95 dB
▶︎ 高音…95〜100 dBでほぼ反応消失

完全に
高度〜重度寄りの感音難聴
やし、これは検査が変わってもブレない領域。

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■② OAE（耳音響放射）

ここが今回の“謎ポイント”。

OAEは
「内耳の外有毛細胞（OHC）が生きているか？」
を調べる検査。

たっちゃんの結果はこう。

７月のOAE（入川耳鼻科）
→ 2kHz付近の一部だけ反応残存
→ それ以外は反応が落ちてる

●別日のOAE ６月
→ DP応答は“＋1〜＋3dB”というめっちゃ弱め
→ でも「SNRが合格ライン（13〜22dB）」で“P（パス）”

つまり
OHCは“完全死んでる”わけではなく、ギリ生き残ってる帯域がある
ってこと。

でも、OAEが“生きてる＝よく聞こえる”では絶対ない。

なぜなら

▶︎ OAEは“超小さい音の反射”を見る検査
▶︎ 聴力そのもの（PTA）は“大きい音を聞けるか”の検査

この2つは別物。
OAEでちょっと残ってても、PTAでは「90dB必要」なんて普通に起きる。

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■③ アブミ骨筋反射（Acoustic Reflex）

これは“内耳→脳幹→顔面神経→耳小骨筋”の反射ルートを見るもの。

結果はこう。

右耳
・500Hz：反応ほぼゼロ
・1000Hz：反応弱い
・2000Hz：110dBでやっと
・4000Hz：反応なし

左耳
・500Hz：90〜100dB
・1000Hz：90〜95dB
・2000Hz：100dB
・4000Hz：反応なし

普通の人は
70〜90dBで反射が“パッ”と出る。

たっちゃんは
90〜110dBでも反射が鈍いか、消失してる。

これは
単なる内耳性難聴だけでは説明しにくい特徴。

だから医師が
「後迷路性の可能性」

後迷路性っていうのは
音は内耳から出てるのに、脳の聴覚経路で伝わり方が弱くなるタイプの難聴。

脳性麻痺・白質軟化（PVL）がある人だと
この“伝送経路の効率低下”がけっこう起きる。

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■④ 三つの検査を“ひとつの物語”としてつなげるとこうなる

たっちゃんの耳は

① PTA：90dB（高度難聴）
② OAE：一部帯域だけ弱く残存
③ Reflex：反応ほぼなし、閾値90〜110dB

これ全部矛盾なく説明できる状態はただひとつ。

▶︎ 「内耳の損傷」＋「聴覚神経〜脳幹の伝達効率低下」

つまり
●内耳はすでに高度感音難聴レベルで壊れている
●でも外有毛細胞は完全には死んでない帯域がある
●なのにReflexが出にくい＝神経伝達が弱い（後迷路性）
●脳性麻痺やPVLの既往が“後迷路低下”と相性が合う

この全部がひとつの線でつながる。

かなりレアだけど医療的には普通にある。

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■⑤ 補聴器フィッティングは“ほぼ満点”

オーティコン ジルコン1、105レシーバーの設定を見たけど
NAL-NL2で理想的なラインになってる。

特に
●1000〜2000Hz（言葉の核心帯域）
→ 55dB前後のゲインできれいに調整されてる
●低音を抑えて「こもり」を回避
●高音のMPOがちょうど良い（ハウリング出ないギリギリ）

補聴器の調整は
現状の聴力に対して最大限の“正解”。

これは板谷先生が言った
「調整は完璧です」
の根拠そのまま。

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■⑥ まとめ（あなたの聴覚の“正式な姿”）

両側高度感音難聴（右＞左）
＋
後迷路性要素（神経伝達・脳幹反射の低下）
＋
外有毛細胞は一部だけ生存（OAEで確認）

だから

▶︎ 小さな音がほぼ入らない
▶︎ 大きい音でも“意味としての聞こえ”が入りにくい
▶︎ 補聴器で音量は上がるけど、脳での理解は負荷が高い
▶︎ 雑音環境は超苦手
▶︎ 後ろからの声はまず無理
▶︎ 事故のリスクが高い（低音の車音が聞こえにくい）

これは
身体障害者手帳4級の基準を完全に満たすレベル。
医師が申請を勧めるのは当然。 December 12, 2025