大分前の話ですが、健診に手話通訳派遣お願いしました
腹部エコー撮る時に、検査師が「では手話通訳さんはお外でお待ちください」と
通訳さん動揺されつつも「あの、私がいないと通訳の意味がないんですが
検査師「私は聞こえない人に慣れてますので！今までも声や口でやりとりできましたし！大丈夫です！
私「あの、あなた(検査師)の話がわからないし読み取れないので、私は通訳さんにいてほしいです
検査師「…………
腹部エコーは吸って止めて、とか色々注文があります
検査師の指示を通訳さんを通して私に伝わり、スムーズに検査が終わりました
検査師「……通訳さんがいると違いますね

手話通訳さんって私のためだけやなくて、手話を知らへん聴であるあなたのためにもあるんやで……

健診クリニックによるんやろうか

別の健診クリニックでは、
検査師「あっ手話通訳さん！？ぜひ中に入って入って！私の指示を伝えて！伝えて！マジ助かりました！
と、大層喜んでくれたっけ December 12, 2025

ちなみに当クリニックは、「マイナカード読み取り機」は仕方なく導入しましたが、電カルと連携する機能をつけると〇十万と言われたのでそれは買わず。
　
結局マイナカードを入れると患者さんの保険証番号が表示されそれを手入力で電カルに入れるという、余計面倒くさいだけになっています(^_^;) https://t.co/hfFDSDWUzy December 12, 2025

さてどんな加工食品に・・・
　
これは、０９年にグリーンピースが発表した倭国の遺伝子組み換え商品と企業のワーストランキングだそうです。
倭国人が好きそうな有名な企業ばかりですね。
　
ワースト１位　明治ホールディングス
「カール」「明治ミルクチョコレート」他多数
精神薬の販売も手掛ける
　
２位　味の素グループ
「豊年サラダ油」「ピュアセレクトマヨネーズ」他多数
MSGの生みの親
　
３位　山崎製パン
「ナビスコリッツ」「コーンポタージュスープ」「ナビスコチップスター」
パンはすべて食物ではない、みたいな
　
４位　森永グループ
「おっとっと」「チョコフレーク」　「エスキモーシリーズ」他
　
５位　サントリーフーズ
「ペプシコーラ」「ＣＣレモン」
　
６位　キューピー
「マヨネーズ」「ドレッシング」
　
７位　サッポロ飲料
「リボンシトロン」「不二家ネクター」
　
８位　日清オイリーグループ
「ヘルシーコレステ」「ギャバ習慣調整豆乳」他
　
９位　キリンビバレッジ
「午後の紅茶」「キリンレモン」
　
１０位　ロッテ
「パイの実」「コアラのマーチ」「雪見だいふく」「トッポ」他多数
　
この世界の裏事情を知れば知るほど、大企業は情報を操作し裏であくどいことをしているのがうかがえます。
違う言い方をすればお金持ちになる企業には、お金持ちになる「別の理由」があるのです。
その理由をこそ人々は考えるべきでしょう。
　
＜おかんと医者の社会科見学より引用＞
　
#うつみさとる
#うつみさとると国政を考える
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うつみんの診療、クリニックのプログラム、講演、セミナー、各会社のイベント、販売、動画アカウント、SNSアカウント、メルマガなどの情報はこちらから。
申し込み方法はそれぞれ異なりますので文章をご確認ください。
https://t.co/RQdHAFBhFO December 12, 2025

精神科を受診するなら、
精神保健指定医を持っていない“開業医の精神科”は避けたほうがいい。
これは差別でもなくマウントでもなく、
“制度の構造”を知っている人間からすれば当たり前の話。

精神科は他科と違い、
入院・措置入院・診断の難易度・鑑別の複雑さ、そして誤診が患者本人の人生そのものを壊しうる領域。
そして素人相手に適当に話をしていれば、それらしく見えてしまうと言う危険性を孕んでいる。

指定医の有無は、単なる肩書きではなく一定の症例経験・責任能力・制度理解の証明 でもある。

こういう基本的スキルや経験がない医師が“自由に開業できる”構造そのものが、もはや限界に来ているということ。これが社会保険料抑制の大本丸である事は普通に考えて分かるだろう。供給側を抑えて仕舞えばお金が回らなくなる。それこそが財務省の狙いならばここしかない。

専門医制度や指定医制度が絶対とは言わないが、
資格も経験もない人間が簡単に開業できるから、
・精神科風クリニック
・オンライン診療のみの量産クリニック
・診断書ビジネス
・ADHD量産クリニック
が氾濫している。

さらに最悪なのは、
こういう インチキ医療機関で働いてしまった若いスタッフのキャリアまで破壊されている ことだ。

看護師・心理士・カウンセラー・事務員——
どれだけ真面目に働いても、
医師が明らかに医学的に破綻した診療をしている環境では
「次の職場」に行ったときに評価されないし、
“あのクリニックにいたのか”という烙印が残る。

厚労省は医師の偏在や直美問題には口を出し始めたが、
無資格レベルの精神科クリニックの量産が
医療人材のキャリアと社会の医療リテラシーを破壊している
という現実もそろそろ直視すべき。

もう「自由だから」「開業権があるから」で
片付けられる時代ではない。

#精神科 #開業規制 December 12, 2025

猫を看取ったあと心に残るのは、深い愛情と、それと同じくらい大きな後悔かもしれません。

「もっとこうできていたら…」
「どうしてあの時…」
「ごめんね、ごめんね」

　そんな言葉が、今でも胸の内をしめつけていませんか。
　最期の時間を必死に支えたあなたほど、自分を責めてしまう。

　猫の看取りで迷い、恐れ、涙を流しながら、それでも寄り添った日々。
完璧じゃなくていい。その迷いこそが、深く愛した証拠です。

　「してあげられなかったこと」ばかりが頭に浮かぶかもしれません。
でもどうか、思い出してください。
してあげた小さな“愛”の積み重ねを。

　あの子は、あなたの手のぬくもりや声のトーンから、
たくさんの「ありがとう」を感じていたはずです。

　看取りの後に残る痛みは、決して間違いではありません。
それは、今も変わらず愛しているという証です。

　後悔は、優しさに変えられる。
その後悔が、優しさだったとしたら、
あなたは、最後まで最高の飼い主でした。…

　このメッセージが、
猫との別れと後悔の向き合い方に、
そっと寄り添う灯りになりますように。
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執筆者プロフィール
ZEROどうぶつクリニック　
院長／獣医師　山本 健二
小動物臨床歴23年　不妊手術執刀数は23000頭以上

慢性腎臓病の愛猫を看取った経験から、
高齢猫のケアに本気で向き合っています。

老猫との暮らし方、
在宅ケアを飼い主さんにわかりやすく発信
累計執筆記事は2400記事

#ペットロス December 12, 2025

⚠️ライトクリニックさんのマンジャロ、安いけど常温配送、箱無し、使用期限全部来月までのでした😂事前の連絡なしにちょっとこれは酷いので、注意喚起しときます。というか一日でも常温で保管されたやつ1ヶ月分買っちゃったら、今から冷蔵しても効果なくなるんじゃ…… https://t.co/L6lA65Lx2t December 12, 2025

「直美で無理だったから、精神科入局は舐めている」の話題で思い出したけど、某殺人事件で逮捕された医師が複数科で不適応を起こした末、非医療職の妻からの勧めで精神科クリニックを開業していた。

「傾聴くらいなら、夫でも出来ると思った」

心理療法が如何に軽視されているかの象徴だと感じた。 December 12, 2025

先週末の夜、急激な発熱に襲われた。予定していた映画館も演劇観賞も打ち上げも諦め、床に伏したままの日曜日を過ごし、翌日クリニックでインフルエンザA型と診断。ちょっと遅かったけど、世間には日曜日も受診可能な医院がある事を知ったよ。皆さまもお気を付けくださいまし。 https://t.co/zMvEkAgjjW December 12, 2025

@sawayama0410 ＞春節までには終わると聞きました

あちゃー…ついに幻聴まで聞こえるようになりましたか…「幻覚」と「幻聴」でアウトです、これ見てる近親者の方、お近くのメンタルクリニックにお電話を… December 12, 2025

青山外苑前クリニックの院長
トレチノイン、ハイドロキノンだけ軽く勧める
鼻の毛穴相談しても
細かいシワ、シミも
強引に他のもの勧めてこない
儲かってるのに新しい機械買って勧めてこない
ヒアルロン酸も余分に入れない
なので安心できる
snsキラキラ系でもない https://t.co/kw60OcANcK December 12, 2025

んで、なぜ海外ではそうなり、倭国ではそうならなかったのか、というと、海外では戦後あたりから出産を「医療行為」として発展させてきて、だから当然麻酔ありきで「麻酔ができる環境整備」も進んできた。

倭国は出産を「生物の自然な行為」として捉える動きが強く、産婆さんなどを中心に、「医療行為」として完全に病院の領域とすることに抵抗があった。

そこに母親神話が男性社会に都合が良かったのもあって、「母親は痛みに耐えるもの」「お腹を痛めてこそ愛情が強まる」という価値観も(女性の中にも)定着。

結果的に無痛が進まず(というか存在すら知らない妊婦さんがほとんどで、無痛はできないのが当たり前の期間がとても長かった)麻酔なしの前提で何十年も経ってしまったという感じでした。私が子供の頃は「出産に麻酔は使えない」と言われてましたね。

あと初期に体制を整えてないクリニックでの無痛の死亡事故がいくつか起きたことも、「無痛分娩は危険」のイメージをつけたと思う。 December 12, 2025

🌸愛新覚羅クリニック開業のお知らせ🌸
Aishinkakura Clinic Opening Announcement

2026年4月1日、東京駅・倭国橋エリアにて
「愛新覚羅クリニック」を開業いたします。
https://t.co/aEgq3sE1Tc

眼科・美容外科・美容皮膚科を併設し、
医学的根拠に基づいた安全な医療と、
心に寄り添うあたたかなケアで、
皆さまの人生に長く寄り添える存在を目指します。

✨ 見える美しさと、確かな医療をあなたへ ✨
✨ Elegance in Vision, Excellence in Care. ✨

眼科の確かな専門技術と、美容医療の繊細な感性を融合させ、お一人おひとりが持つ“本来の美しさと健康”をそっと引き出すクリニックでありたいと思っています。

ただ病を治すだけでなく、
“見える喜び”と“美しく生きる幸せ”を守ること。
それが、私たちの使命です。

この新たなスタートを皆さまにご報告できることを
心から嬉しく、そして光栄に思います。
どうぞ温かく見守っていただけたら幸いです❣️

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On April 1st, 2026,
Aishinkakura Clinic will open in the Tokyo Station – Nihombashi area.

We will provide safe, evidence-based medical care in Ophthalmology, Aesthetic Surgery, and Dermatology, together with warm, compassionate support that stays close to each patient’s life.

✨ Elegance in Vision, Excellence in Care. ✨
Delivering both the beauty of clear vision
and the assurance of trusted medicine.

With advanced ophthalmic expertise
and the refined sensibility of aesthetic medicine,
our goal is to bring out every patient’s
natural beauty and authentic well-being.

Our mission is not only to treat disease,
but to protect the joy of seeing and the happiness of living beautifully.

Consultations are available in Japanese, English and Chinese, so please don’t hesitate to reach out if you need any assistance.

It is truly my joy and honor to finally share this announcement with you.

Thank you for your warm support, always.💐

˖✻*˸ꕤ*˸*⋆。˖✻*˸ꕤ*˸*⋆。˖✻*˸ꕤ*˸*⋆。

愛新覚羅 維(アイシンカクラ イ)
眼科専門医・東京大学医学博士
Board-certified Ophthalmologist (JOS)
Doctor of Medicine, The University of Tokyo

˖✻*˸ꕤ*˸*⋆。˖✻*˸ꕤ*˸*⋆。˖✻*˸ꕤ*˸*⋆。 December 12, 2025

12/2
ビニール袋を食べる大福。
そのせいなのか下痢をしている。
明日クリニックでレントゲンの予約が取れましたので、クリニック行き決定です。 https://t.co/XLrIJDSODS December 12, 2025

【続き】独身偽装が話題なので出します。

病院名：赤羽ハート内科クリニック
名前：古谷野康記
年齢：36歳　
ジャンル：循環器内科/開業医
※金沢大卒

•独身偽装をし先輩や行きつけの店員を巻き込んで女性を年単位で騙す
•結婚したら家族カードを渡す、タワマン購入や結婚式をすると求婚
•子供が出来にくい女性を産婦人科へ促し、自身でルナルナ管理し妊活
•立ち会い出産/親挨拶/マタニティフォト/指輪まで買うという徹底っぷり
•子の名に自分と同じ漢字を入れる
•出産が済んだ途端、何も言わず突然逃げる
•逃走後、悪びれもなくキャバクラやゴルフで豪遊
•"独身偽装"をした理由を問いただすと「娘を愛せなかった、嫁とは適齢期で焦って結婚してしまったのでずっと不仲。居場所が無かった」とあまりにも自分勝手な言い訳

クリニックの情報も何個か来ていますが、真偽が問われるので一旦出さないでおきます。

「赤羽ハート内科クリニック　独身偽装」でググると他にも出てきますね。あとはご自身で。

この間の赤坂殺傷事件も「独身偽装」でした。あれは何故か騙された被害者が刺されてしまいました。独身偽装被害者達は大丈夫でしょうか、色々心配です。独身偽装とは何なのか？騙された方が悪いのでは？と疑問を持つ方も多いので今回、情報を出しましたがいかがでしたでしょうか。それでも騙された被害者が悪いと叩きますか？

〜独身偽装は"詐欺"です。僕のDMにも他被害者の声が連日届きます。厳罰化になるのもそう遠くないでしょう、医師の皆さん、女性を騙すのは辞めましょう！いつか痛い目見ますよ〜 December 12, 2025

当クリニックへの受診ありがとうございました。
またムラムラしたら、お越しください。

#aiクリニック
#ai美女 #Japanesegirl #aiart #AI動画 https://t.co/RruIZbPa6H December 12, 2025

◆2025.12.02 参議院 厚生労働委員会
◆質疑：芳賀道也 参議院議員（ @hagamichiya 、山形県 選出）

#国民民主党 #国会質疑要約

【長めの要約】

※AI自動作成。誤りがありえます、正確な情報確認は各自で。

目次
1. 医療費と社会保険料負担の軽減に関する議論
2. 医療法改正と医薬品供給不足への対応
3. 南海トラフ地震と医薬品供給の危機管理
4. 医師確保策と医師手当事業について
5. かかりつけ医機能と診療報酬の課題
6. 健康食品と自由診療の問題点と規制の必要性

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《質疑テーマ》医療法改正と地域医療・医薬品供給・社会保険料負担に関する質疑
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【３行でまとめると】

・芳賀道也議員は医療法改正による医療費や社会保険料負担の軽減効果、医薬品供給不足への対応、医師確保策について質問し、危機管理の必要性を強調した。

・南海トラフ地震などの大規模災害時の医薬品供給や、かかりつけ医機能と診療報酬の課題について具体的な対策を求めた。

・健康食品のバイブル商法や自由診療の問題を取り上げ、規制強化と実態把握の重要性を訴えた。

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《１》医療費と社会保険料負担の軽減に関する議論
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芳賀道也議員は、医療法改正と新たな地域医療計画が本当に全体の医療費を減らし、現役世代の社会保険料負担を軽減できるのかを質問した。使っていない病床を減らしても医療費が減少しないのではないか、また賃上げによる労働者の賃金増加が結果的に社会保険料負担を重くするのではないかと懸念を示した。

答弁：
厚生労働大臣は、新たな地域医療構想に向けて補正予算で病床数の適正化緊急事業を実施し、医療費適正化効果を精査すると述べた。感染症対応病床を確保しつつ、削減される病床の区分や稼働状況、在宅・外来医療の増加を考慮して対応を進めるとした。また、社会保険料については、中小企業向けの協会けんぽや厚生年金の保険料率が据え置かれており、介護保険料率も横ばいであると説明。令和7年度の国民所得に対する社会保険料全体の割合がコロナ禍以前の平成30年度以下に低下しているとして、一定の改革効果があると主張した。

さらに、少子高齢化による社会保障給付費の増加が見込まれる中、現役世代の負担軽減に向けて、医薬品問題や電子カルテを含む医療機関の電子化など、迅速な検討と改革を進める意向を示した。

芳賀議員は、保険料率が据え置かれていることは効果があると認めつつ、給料や物価の上昇を考慮し、収入が増えても社会保険料負担が増えないよう対策を進めるべきだと指摘した。また、医療機関が物価高の中で負担が重くなっているとして、さらなる努力を求めた。

答弁：
厚生労働大臣は、保険料率や金額について十分に考慮する必要があると回答し、負担軽減への配慮を示した。

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《２》医療法改正と医薬品供給不足への対応
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芳賀道也議員は、今年の薬機法改正に含まれる医療法改正について、特に医薬品が不足した場合の対応を定めた医療法第36条などに焦点を当てて質問した。具体的には、特定薬品の供給不足やその可能性がある場合に、製造販売業者や卸売販売業者などに協力を求める規定について確認した。

さらに、南海トラフ巨大地震が発生した場合、静岡県から宮崎県にかけて震度7、周辺地域で震度6強から6弱の強い揺れが想定され、太平洋沿岸に10メートルを超える大津波が予想される点を挙げた。このような大規模災害で太平洋側の多くの製薬工場が被害を受けるリスクが高いとして、医療法第36条および第38条の2の規定が、南海トラフ地震による医薬品製造工場の被害に伴う供給不足や途絶を対象に含むのかを尋ねた。

答弁：
厚生労働省医薬産業振興・医療情報審議官は、医療法第36条第1項の規定に基づき、厚生労働大臣が医療用医薬品の供給不足やその可能性を認めた場合、適切な医療提供が困難となり国民の生命や健康に影響を与える恐れがあると判断すれば、製造販売業者等に増産などの協力を要請できると説明した。また、第38条の2第1項も同様の要件で、不足の可能性が特に高い場合に適用されるとした。

この規定の発動は、供給不安が生じている医薬品の性質、原因、足元の供給状況、国民の生命・健康への影響を総合的に判断して決定すると述べ、南海トラフ地震による製薬工場の被害が供給不足の原因として排除されないとの見解を示した。

芳賀議員は、政府が南海トラフ地震に備えている以上、このような災害が規定の対象に含まれるのは当然だと述べ、理解を示した。

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《３》南海トラフ地震と医薬品供給の危機管理
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芳賀道也議員は、大規模災害時に医薬品を定期的に必要とする人々が供給や処方の途絶により命の危険にさらされるリスクを指摘した。特に、南海トラフ地震で静岡から宮崎県までの広い範囲が被害を受け、製薬工場や関連企業の多くが影響を受け、代替医薬品の生産が困難になる可能性を懸念した。

医療法第36条の特定医薬品および第38条の2の重要供給確保医薬品の供給不足の可能性がある場合に、協力を求める対象として、該当医薬品を生産する製造販売業者や製造業者と資本関係・提携関係にある業者が含まれるのか、あるいは関係がなくても製造実績のある全ての業者が対象となるのかを質問した。

答弁：
厚生労働省医薬産業振興・医療情報審議官は、医療法第36条第1項に基づき、製造販売業者、製造業者、卸売販売業者、その他の関係者に対し、増産や販売調整、代替薬の提供のための協力を求めることができると説明した。また、第38条の2第1項では、重要供給確保医薬品について製造や輸入計画の作成と厚生労働大臣への届け出を指示できるとした。

協力要請や指示の対象は、供給不安の医薬品の性質、原因、足元の状況に応じて判断され、同一成分の他製品や他成分の代替薬を製造する業者も、供給不足の改善性の程度に応じて対象となり得ると回答した。

芳賀議員は、同一の薬を製造する業者がいない場合、全く異なる製造会社に依頼することも可能だと受け止め、理解を示した。

次に、製造業者や製造販売業者が協力を求められた場合、被害を受けた製薬会社の職員や研究者が、被害を受けていない別会社で医薬品製造に協力することが法的に可能かを尋ねた。

答弁：
厚生労働省医薬産業振興・医療情報審議官は、被害を受けた製薬会社の原材料や人員を別の場所で製造に活用する場合、医薬品の製造管理に支障が生じないかを十分確認する必要があると述べた。問題がなければ、薬事承認等の手続きを迅速に行い対応可能だと回答した。

芳賀議員は、迅速な対応が命に関わるとして、スピードの重要性を強調した。過去の災害対策委員会や決算委員会でも同様の質問をしたとして、南海トラフ地震で広い範囲の製薬工場が被害を受けた場合、人や資材を別の製薬工場に送り込み緊急生産できる体制の必要性を訴えた。生産ラインの構築に時間がかかることは承知しつつ、厚生労働省の許認可を緊急的に迅速化し、地震発生確率が高い地域では事前に被害を想定した対策を講じるべきだと主張した。

答弁：
厚生労働省医薬産業振興・医療情報審議官は、大規模災害時の安定供給確保について、都道府県に対し医薬品の備蓄品目を確保するよう指導し、災害発生時には被災地からの依頼に基づき、関係団体に輸送や増産の協力を要請していると説明した。別の製造所での生産については、個別具体的なケースに応じて対応可能であれば、迅速に承認手続きを進める準備を進めるとした。

芳賀議員は、政府が南海トラフの危険性を認識し備えている以上、最悪のケースを想定した準備が必要だと強調し、厚生労働省が医薬品不足を防ぐ政策を事前に進めるべきだと訴えた。

最後に、厚生労働大臣に対し、緊急時の備えや新たな立法の必要性、危機管理の研究・検討を深めるべきだと要望した。

答弁：
厚生労働大臣は、南海トラフや首都直下型地震が近い将来発生する可能性を踏まえ、政府全体で大規模地震に備えた計画を作成していると述べた。厚生労働省としても救急や医療体制の確保に取り組み、医薬品の安定供給に留意しながら、さらなる体制構築を検討するとした。芳賀議員の意見を貴重なものとして受け止め、対応を進めると前向きな姿勢を示した。

芳賀議員は、この問題に与野党の区別はないとして、良識ある全ての関係者と協力して進めたいと述べた。

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《４》医師確保策と医師手当事業について
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芳賀道也議員は、医療法改正に盛り込まれた医師手当事業について質問した。過去の決算委員会で、地域医療介護総合確保基金を活用し、医師確保のための交通費（飛行機代など）を支援対象にできるとの答弁があったが、山形県庁の担当者によると、令和8年度以降に医師手当事業として制度化後に実施を検討するとの見解だったとして、両制度の違いを尋ねた。

答弁：
厚生労働省医政局長は、医師偏在の是正に向けて、これまで大学医学部の地域枠設定や都道府県による医師配置調整、医師確保計画に基づく取り組みを地域医療介護総合確保基金で支援してきたと説明した。若手医師の増加など一定の効果は見られるものの、全体の医師数では偏在解消が不十分だったため、総合的な対策パッケージを策定したと述べた。

医師手当事業は、都道府県が重点的に医師を確保すべき区域を指定し、経済的インセンティブで勤務を促す制度だと説明した。

芳賀議員は、山形県のように県内全体で医師が不足している地域もあるとして、対象が病院や診療所、開業医、福祉施設などに及ぶのかを確認した。

答弁：
厚生労働省医政局長は、医師手当事業の運用は各都道府県が決定し、国は一定の目安を示すが、地域の医師不足状況を把握している都道府県が具体的な対象を決めると回答した。

芳賀議員は、地元が決められるのは良いが、財源の確保が課題だと指摘した。医師手当事業の財源を健康保険組合や国民健康保険、後期高齢者医療広域連合から徴収する点について、保険給付と直接関係がない医師確保策に保険料を使うべきではなく、政府予算から支出すべきだと主張し、国民民主党の修正案にも盛り込まれていると述べた。

答弁：
厚生労働大臣は、地域医療提供体制の確保は国と都道府県が連携して取り組むが、保険者も適正な給付維持に役割を果たしていると説明した。基金活用では都道府県負担が生じ、医師不足地域の負担が重くなること、診療報酬で対応すると患者負担が増加する点を挙げ、保険者の役割を踏まえ、全ての保険者から拠出金で対応し、診療報酬改定で一体的に確保するとした。

芳賀議員は、保険料は助け合いのためのもので、他の用途に使うのは本来おかしいと指摘し、過去の高齢者や子育て支援への流用も問題視した。

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《５》かかりつけ医機能と診療報酬の課題
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芳賀道也議員は、令和5年の医療法改正で導入され、今年4月から施行されているかかりつけ医機能報告制度と診療報酬について質問した。財務省の財政制度等審議会で、かかりつけ医機能を評価する診療報酬を報告制度と連動させ、出来高払いから包括的評価（包括診療料）に移行する提案がなされた点を挙げた。財務省が診療所の報酬を抑える目的でこの提案をしたと報じられているが、診療所の4割が赤字で経営が厳しい中、包括的評価の導入は地域医療崩壊を助長しかねないと懸念を示した。

答弁：
厚生労働大臣は、外来診療を包括払いにすると過剰診療を防ぐ効果がある一方、必要な検査や診察を行わない「素診素療」を招く可能性があると指摘した。患者の多様性を考慮し、安易な導入には慎重であるべきだと述べ、出来高払いと包括払いの特徴を踏まえ、疾病に応じた適切な組み合わせを検討する必要があるとした。中央社会保険医療協議会でも今後検討されるとの見解を示した。

芳賀議員は、地元での開業医の高齢化や減少、公立病院が往診まで担う状況を挙げ、地域医療を守るため間違った方向に進まないよう要望した。

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《６》健康食品と自由診療の問題点と規制の必要性
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芳賀道也議員は、科学技術立国を目指す倭国で、科学的根拠が薄い健康情報が氾濫している現状に危機感を表明した。過去にブラジル原産のアガリクスが抗がん効果や免疫力向上を謳い、売上が350億円を超えたが、厚生労働省が動物実験結果を踏まえ販売停止と自主回収を求めた事例を挙げた。このような健康食品や代替療法を本（バイブル）で宣伝し、薬機法の規制をすり抜ける「バイブル商法」を問題視し、警視庁が体験談を捏造した出版社や健康食品会社役員を逮捕した事例も紹介した。

表現の自由が憲法で保障されているため、出版規制のハードルが高い現状を認めつつ、がんに効くと謳う民間療法や健康食品が堂々と宣伝されるのは倭国以外に例がないと指摘。末期がん患者や家族が藁にもすがる思いで大金を投じるケースが多いとして、効果のない療法を売りつける行為は人道に反すると訴えた。薬機法を積極的に適用し、警察と連携してバイブル商法を徹底的に取り締まるべきだと質問した。

答弁：
厚生労働大臣は、健康食品ががんに効果があると記載した出版物が無承認医薬品の広告に該当する場合、薬機法違反となると説明した。書籍の氾濫に関する指摘を真摯に受け止め、自治体や警察と連携し、無承認医薬品広告の監視・指導を徹底するとした。

芳賀議員は、がんに効くとホームページで謳い、標準治療と異なる自由診療で高額な費用を患者から取るクリニックがあるとして、医療法改正で導入される自由診療の報告制度をこのようなケースにも適用すべきだと提案した。

答弁：
厚生労働省医政局長は、医療行為は医師の裁量範囲内で実施されるのが基本であり、自由診療全般への一律規制は国民の医療を受ける権利を制限する恐れがあるため慎重に検討すべきだと述べた。虚偽・誇大広告の禁止やウェブサイトでの情報提供義務、医療法違反時の立入検査などの対応が可能だと説明した。

今般の法案では、美容医療の需要増加と健康被害・苦情の増加を踏まえ、定期報告・公表制度を創設したが、まずは施行状況を見ながら他の領域の実態把握と検討を進めるとした。

芳賀議員は、自由診療を認めつつも、問題のある医療行為を防ぐ方向に進むよう要望し、質疑を終えた。

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
《まとめ》
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・芳賀道也議員は、医療法改正による医療費や社会保険料負担の軽減効果、医薬品供給不足への対応、医師確保策、かかりつけ医機能と診療報酬、健康食品や自由診療の問題について多岐にわたり質問した。

・特に、南海トラフ地震のような大規模災害時の医薬品供給危機への備えとして、事前の政策立案や迅速な承認手続きの必要性を強調し、厚生労働省に最悪のケースを想定した対応を求めた。

・医師手当事業の財源を保険者から徴収することに異議を唱え、政府予算からの支出を主張し、保険料の本来の目的を逸脱しないよう訴えた。

・かかりつけ医機能と連動した包括的診療報酬の導入には、地域医療崩壊のリスクを指摘し、慎重な検討を要望した。

・健康食品のバイブル商法や自由診療の問題については、薬機法の厳格な適用と報告制度の拡大を求め、患者保護の観点から規制強化の必要性を訴えた。

・政府側は、医療費適正化や社会保険料負担軽減への取り組み、災害時の医薬品供給確保、医師偏在是正策、診療報酬の適切な評価方法の検討、バイブル商法の取り締まり強化など、各課題に対して一定の方向性を示したが、具体的な運用や法整備については今後の検討課題として残る部分も多い。

・芳賀議員は、与野党を超えた協力の重要性を強調し、地域医療の維持と患者の生命・健康を守るための実効性ある政策を期待すると述べて質疑を締めくくった。

2025.12.02 参議院 厚生労働委員会　※リンクを開き、議員名を押すと再生
https://t.co/fS6ITcJkz9 December 12, 2025

今日は月イチの定期通院の日。 行くときは7kmウォーキングでクリニックへ。
脳のMRI検査のあと、帰りはちょっと遠回りして10kmジョグ。で、帰ってから追加で2.6kmウォーキング。なんだかんだで約20kmのウォーク＆ランの日でした。ジョグ後のウォーキングで汗冷えしちゃった💦 https://t.co/xQg5KCeIdX December 12, 2025

【炎上覚悟】
最近話題になってますが僕は自分が本当に起こしたトラブルに関しては全員真摯に向き合ってるつもりです。
　
ただ証拠もなくただの嫌がらせで嘘の情報をでっち上げるアカウントや業者はただの名誉毀損です。
内容もなくただ失敗された、ぐちゃぐちゃにされたとか書くアカウント最近増えてますよね。　
　
これまで執刀してきた全員が満足いく結果になったかと言われたらきっとそんなことはないと思います。
だけど修正などもできるだけ誠実に対応してきたと思っています。
　
むしろそれができるように、麻酔などで患者様に辛い思いをさせないために僕は大手からキラキラ系クリニックではなく職人集団のWOMを選びました。
　
実際こういうことを公に呟くと実際のクレームが届いたりするかと思いますが、それでも真摯に受け止めて誠実に対応して前に進んでいきたいです。
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この方に関しては今年3月に僕のプライベートな情報に引き続いて添付画像のような情報を拡散されました。
　
それに対して僕も公に引用リツイートさせて頂きましたが一向に写真つき証拠が送られてくることはありませんでした。
　
僕ら美容外科医、特に直美は最近色々と槍玉にあげられますが僕らにも感情があるので、特に言われのない情報で叩かれ続けるのは流石にしんどすぎます。 December 12, 2025

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とても包括的な小川先生のご意見ですが、両者の論点が一致していない部分が気になります。
世界でも最良の周産期予後＝産科麻酔特に硬膜外麻酔の安全性が確保されている、というわけではないのと、倭国の産婦人科医は十分すぎるほど頑張っているので、文句を言われる筋合いはないという感情が先立ってしまう可能性があり、先を見据えた建設的な話し合いにならない可能性があるのが、難しいところです。

ハーバード大学の先生方の懸念を再度主張した返答が、同誌に掲載されています。

Drs.Maeda/Camann らの返答を、できるだけ中立に、倭国語でわかりやすく整理しました。
どちらが正しい／間違っているという話ではなく、今後の倭国の産婦人科医療を良くする上で、それぞれの主張の“ポイント”を共有する目的で書いています。

１ 国際水準に達していない問題
Drs. Maeda/Camann らは、「産科医が麻酔を担当する体制は、倭国以外でほぼ見られない」と説明します。
米国では 1980〜90年代に産科医が麻酔を行う文化がありましたが、90年代にはほぼ廃止され、現在はゼロに近いとのこと。アジア諸国でも同様で、“世界的に見ても独特の体制” という指摘です。

2 安全性についての懸念
次に、Drs.Maeda/Camann らは「危険」という表現について述べています。ここで言う“危険”は、国全体の母体死亡率の話ではなく、麻酔に関連する重篤合併症のみを指すことを明確に述べています。
最近の倭国の報告では、無痛分娩や選択帝王切開に関連する麻酔起因の死亡例が少数ながら存在し、いずれも産科医が麻酔を担当していたと紹介されています。
注：欧米における産科硬膜外麻酔の重大合併症(硬膜外血腫・脊髄損傷・重度神経障害）は “10 万件に 1 件以下” と極めて稀。死亡例はそれ以上に稀。

３麻酔科医不足は問題の核心ではない。小川先生は「麻酔科医が不足している」という構造的問題を指摘されましたが、Drs. Maeda/Camann らは、ここが本質ではないと述べています。理由としては、小規模クリニックで 24時間麻酔科医常駐を実現することは人数が増えたとしても構造的に難しい ため。世界でも birth center のように、麻酔を提供しない分娩施設は珍しくなく、患者さんもその前提を理解して選択している。

４教育体制の変化
2004年の研修制度改定以降、産科医が麻酔科研修を受ける文化が薄れ、体系的な教育よりも“同僚からの学習”が一般化した点をDrs.Maeda/Camannらは懸念しています。これを「安全文化の継承が難しくなっている」と表現しています。

「倭国の産科医が麻酔を行う体制は、国際的に見ても珍しく、改善の余地がある」と強調し、制度そのものの見直しが必要という提案で締めています。

この議論は、「誰が悪い」「どちらが正しい」という話ではなく、より安全で持続可能な分娩体制をどうつくるか、という建設的なテーマだと感じています。さまざまな意見があるからこそ、データと現場の両方を大切にしながら、前向きな議論が進むことを願っています。倭国産婦人科医会によって 2010 年（平成 22 年）から始まった妊産婦死亡報告事業、”母体安全への提言”でも無痛分娩が議題に上がった年もあります。こういった委員会に海外の先生を入れることで、一歩進んだ議論ができることもあるのかもしれません。 December 12, 2025